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《泌尿系統(tǒng)》臨床筆試知識點:腎病綜合征-其他治療、一般及對癥治療

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【推薦】臨床助理醫(yī)師《泌尿系統(tǒng)》腎炎腎病高頻考點歸納

腎病綜合征-其他治療、一般及對癥治療

其他治療

1.細胞毒藥物 環(huán)磷酰胺。一般不單獨應(yīng)用。常與糖皮質(zhì)激素合用,以緩解患者對激素的依賴。

2.環(huán)孢素A 選擇性抑制T輔助細胞和T細胞毒效應(yīng)細胞。用于激素和細胞毒藥物治療無效的難治性腎病綜合征。

副作用是高血壓、高尿酸血癥、牙齦增生及多毛癥,肝腎毒性。

3.嗎替麥考酚酯 用于難治性腎病綜合征。抑制淋巴細胞鳥嘌呤核苷酸的經(jīng)典合成途徑,從而抑制T、B淋巴細胞的增殖。

 副作用是胃腸道反應(yīng)(腹瀉、惡心、嘔吐),嚴(yán)重者可發(fā)生嚴(yán)重貧血。

一般及對癥治療

嚴(yán)重水腫患者應(yīng)臥床休息,限鹽飲食(每日鹽攝入量2g)。蛋白質(zhì)攝入量:優(yōu)質(zhì)蛋白1g/(kg·d)。

ACEI、ARB及鈣離子通道阻滯劑:可減少尿蛋白,延緩腎功能的惡化。

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