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倘若你想達(dá)成目標(biāo),便得在心中描繪出目標(biāo)達(dá)成后景象;那么,夢想必會成真。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理分享“臨床助理醫(yī)師二試心血管系統(tǒng)考點(diǎn)速記:主動脈瓣關(guān)閉不全”內(nèi)容如下,希望可以助大家一臂之力!
【難度】★★
【考頻指數(shù)】★★★
考點(diǎn)點(diǎn)撥:主動脈瓣關(guān)閉不全
二尖瓣狹窄:心尖部舒張期隆隆樣雜音;
二尖瓣關(guān)閉不全:心尖部收縮期吹風(fēng)樣雜音;
主動脈瓣狹窄:主動脈瓣區(qū)收縮期噴射樣雜音;
主動脈瓣關(guān)閉不全:舒張期吹風(fēng)樣遞減型雜音。
Austin-Flint雜音:主動脈瓣關(guān)閉不全患者,由于舒張期血流由主動脈反流入左心室,將二尖瓣前葉沖起,造成相對性二尖瓣狹窄的舒張期隆隆樣雜音,稱為Austin-Flint雜音。
Graham-Steel雜音:二尖瓣狹窄導(dǎo)致肺動脈擴(kuò)張引起相對性肺動脈瓣關(guān)閉不全,在胸骨左緣第2肋間聞及的舒張早期吹風(fēng)樣雜音。
【例題·A2型題】
男,40歲。發(fā)現(xiàn)心臟雜音40年。查體:胸骨左緣第3肋間聞及舒張期嘆氣樣雜音向心尖部傳導(dǎo),周圍血管征陽性,胸部X線最可能出現(xiàn)的心臟外形呈
A.梨形心 B.普大型心
C.靴形心 D.燒瓶樣心
E.球形心
【答案】C
【解析】胸骨左緣第3肋間(為主動脈瓣第二聽診區(qū))聞及舒張期嘆氣樣雜音伴有周圍血管征的考慮為主動脈瓣關(guān)閉不全。主動脈瓣關(guān)閉不全呈靴形心。
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