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2020年臨床助理醫(yī)師實踐技能考點——??開放性傷口的止血包扎

2020-04-08 13:30 醫(yī)學教育網(wǎng)
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開放性傷口的止血包扎是臨床助理醫(yī)師實踐技能基本操作涉及到的考點,醫(yī)學教育網(wǎng)編輯特撰文如下:

1.填塞法、止血帶法的缺點是什么?

止血帶法:能有效地制止四肢出血。但用后可能引起或加重膠端壞死、急性腎功能不全等并發(fā)癥,因此主要用于暫不能用其他方法控制的出血。

填塞法:用于肌肉、骨端等滲血。先用1—2層大的無菌紗布鋪蓋傷口,以紗布條、繃帶等充演其中,外面加壓包扎。此法的缺點是止血不夠徹底,且增加感染機會。

2.止血帶法止血的注意事項有哪些?

使用止血帶的注意事項:

必須作出顯著標志(如紅色布條),注明和計算時間。

連續(xù)阻斷血流時間一般不得超過l小時,如必須繼續(xù)阻斷血流,應每隔l小時放松1—2分鐘。

要避免止血帶勒傷皮膚,勿用繩素、電線等縛扎;用橡膠管(帶)時應先在縛扎處墊上1—2層市。還可用帆布帶或其他結(jié)實的布帶,加以絞凈絞緊作為止血帶(勿過緊)。

止血帶位置應接近傷口(減小缺血組織范圍)。但上臂止血帶不應縛在中1/3處,以免損傷橈神經(jīng);前臂和小腿不適用止血帶,因有兩根長骨使血流阻斷不全。

3.前臂和小腿為什么不適合應用止血帶?

防止損傷神經(jīng)

4.上臂中1/3處為什么不應縛止血帶?

防止損傷橈神經(jīng)

5.現(xiàn)場急救包扎傷口可利用的材料除繃帶、三角巾外還有哪些?

常用的材料是繃帶和三角巾;搶救中也可將衣褲、巾單等裁開作包扎用。無論何種包扎法,均要求包好后固定不移和松緊適度。

6.三有巾包扎法的優(yōu)缺點是什么?

三角巾包扎法:三角巾制作較方便,包扎時操作簡捷,且能適應各個部位,但不便于加壓,也不夠牢固。

7.三角巾包扎法:

(1)頭部包扎:將三角巾的底邊折疊兩層約二指寬,放于前額齊眉以上,頂角拉向后顱部,三角巾的兩底角經(jīng)兩耳上方,拉向枕后,先作一個半結(jié),壓緊頂角,將頂角塞進結(jié)里,然后再將左右底角到前額打結(jié)。

(2)面部包扎:在三角巾頂處打一結(jié),套于下頜部,底邊拉向枕部,上提兩底角,拉緊并交叉壓住底邊,再繞至前額打結(jié)。包完后在眼、口、鼻處剪開小孔。

(3)胸背部包扎:取燕尾巾兩條,底角打結(jié)相連,將連接置于一側(cè)腋下的季肋部,另外兩個燕尾底邊角圍繞胸背部在對側(cè)打結(jié)。然后將胸背燕尾的左右兩角分別拉向兩肩部打結(jié)。

(4)膝關(guān)節(jié)包扎:三角巾頂角向上蓋在膝關(guān)節(jié)上,底邊反折向后拉,左右交叉后再向前拉到關(guān)節(jié)上方,壓住頂角結(jié)。

(5)手、足包扎:手(足)心向下放在三角巾上,手指(足趾)指向三角巾頂角,兩底角拉向手(足)背,左右交叉壓住頂角繞手腕(踝部)打結(jié)。

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上文關(guān)于“2020年臨床助理醫(yī)師實踐技能考點——開放性傷口的止血包扎”的文章由醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理搜集,希望可以幫助到大家??!

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