黃疸的伴隨癥狀和體征是臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實踐技能考試大綱涉及到的知識點，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理如下：

1.伴發(fā)熱

2.伴右上腹劇痛：膽道結(jié)石。

3.伴持續(xù)性右上腹鈍痛或脹痛：病毒性肝炎，肝膿腫，肝癌。

4.伴肝大

5.伴膽囊腫大：膽總管梗阻

6.伴脾大：肝硬化，溶血性貧血，淋巴瘤等;

7.伴腹水：肝硬化，肝癌;

8.伴消化道出血：肝硬化，壺腹癌等。

黃疸的問診要點

(一)現(xiàn)病史

1.黃疸的起病，急起或緩起，病程長短。

2.是否有明確誘因。黃疸波及的范圍，是否皮膚、鞏膜均黃染，皮膚黃染的范圍。黃疸的顏色特點，黃疸的持續(xù)時間，波動情況。

3.伴隨癥狀：是否有皮膚瘙癢，尿色如何，糞便顏色如何。有無胃腸道癥狀，有無發(fā)熱，腹痛，及黃疸與發(fā)熱、腹痛的關(guān)系。

4.診療經(jīng)過：是否查血膽紅素，尿膽紅素，尿膽原，是否查肝功能，是否行腹部B超、CT，是否行ERCP、PTC、MRCP檢查。是否服藥治療，藥物名稱，劑量，時間，療效如何。

5.一般情況。

(二)其他病史

1.既往史：有無肝病，膽道疾病，血液病史，有無寄生蟲感染史，有無特殊藥物服用史，有無藥物過敏史。

2.個人史：有無疫區(qū)、疫水接觸史，有無大量飲酒史。

3.月經(jīng)婚育史。

4.家族史：家族中有無類似疾病史。

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