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2021年臨床助理醫(yī)師實踐技能體格檢查血壓測量操作步驟精析

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血壓的測量方法包括直接測量法和間接測量法,考試為間接測量法

【操作步驟精析】


步驟

易錯提示

操作前

醫(yī)師準(zhǔn)備:帶帽子,洗手,先生您好,我是您的主治醫(yī)師,根據(jù)您的病情需要,我需要給您測血壓,請你配合,檢查過程有什么不適,請隨時跟我說,您先休息5分鐘。

·被檢者準(zhǔn)備:仰臥位或坐位,將上肢衣服解開,肘部與右心房等高

·物品準(zhǔn)備:取血壓計,直立放置血壓計,讀數(shù)歸于“0”點,被檢查者肘部與右心房等高

A.容易遺忘交待休息至少五分鐘

B.考生容易遺忘歸零

操作中

①將血壓計袖帶緊貼皮膚纏于上臂,其下緣在肘窩以上2.5cm,袖帶的松緊以能放進一指為宜

②操作者在肘窩處觸摸肱動脈搏動,左手將聽診器體件置于肱動脈表面

③向袖帶內(nèi)充氣,邊充氣邊聽診,待聽診肱動脈搏動消失,再將水銀柱升高30mmHg,緩慢放氣。聽到第一聲聲響數(shù)值為收縮壓,聲音消失數(shù)值為舒張壓

A.捆綁袖帶不可太緊,也不可太松,否則影響判讀

B.考生容易遺忘觸摸橈動脈搏動

C.聽診器體件決不可塞在氣袖下

D.考生務(wù)必口述水銀柱打的高度,即劃線部分一定口述出來

操作后

·與被檢者對話:“好了,先生,感謝您的配合,我們已經(jīng)完成血壓測量,一切順利,我給您松開袖帶,穿好衣袖。剛才檢查結(jié)果正常您不用擔(dān)心”

·物品處理:關(guān)閉氣門,整理袖帶,將水銀槽傾斜45度同時關(guān)閉水銀槽開關(guān)。將血壓計歸放原位。

·結(jié)束語:報告考官,被檢查者血壓120/80mmHg(考試測出多少就是多少,這里數(shù)值只是給大家舉例),屬于正常

A.務(wù)必記住關(guān)閉水銀槽開關(guān),但是某些考點的血壓計是沒有水銀槽開關(guān)的,那么可以直接合上血壓計

B.切忌不可瞎報,如未聽清可像考官申請再測量一次血壓

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