【體格檢查】心臟叩診準(zhǔn)備物品、操作步驟、注意事項

2022-05-07 08:06 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

【體格檢查】心臟叩診準(zhǔn)備物品、操作步驟、注意事項！相信很多考生十分關(guān)注，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理分享具體內(nèi)容如下：

考題：心臟叩診
準(zhǔn)備物品：記號筆、直尺、皮尺。
操作步驟：
1.報告考官，考生抽到的是心臟濁音界的叩診，心臟濁音界叩診的方法是從下往上，由左到右、從外向內(nèi)的順序逐一叩診，當(dāng)叩診由清音變濁音時做標(biāo)記，每次手指移動的距離≤0.5cm。
2.告知被檢查者要進(jìn)行心臟叩診的檢查，讓被檢查者不必緊張，同時完成洗手動作。
3.先找出心臟搏動最強(qiáng)點（一般位于第5肋間），從心尖搏動最強(qiáng)處外側(cè)2cm開始，沿著肋間由外向內(nèi)叩出清音變濁音的部位，并做標(biāo)記。
4.第四肋間叩診時從左側(cè)鎖骨中線開始由外向內(nèi)叩出濁音界，報告考官清音變濁音，并做標(biāo)記。
5.同上叩出第三、第二肋間濁音界并做好標(biāo)記。
6.右側(cè)叩診時先叩出肝上界，沿著右鎖骨中線，從上往下當(dāng)清音變濁音時為肝上界。
7.從肝上界上一肋的第四肋間鎖骨中線處開始自外向內(nèi)叩診，當(dāng)清音變成濁音時報告考官，此處清音變成濁音，并做好標(biāo)記。
8.同上叩出第三、第二肋間的濁音界。
9.將皮尺拉開放到前正中線上，拿直尺測量出各標(biāo)記點到前正中線的距離。
10.告知被檢查者一切正常，并說拿酒精棉球把被檢查者身上的標(biāo)記點擦掉。
11.報告考官被檢查者，左側(cè)心臟濁音界的位置在2、3、4、5肋間，距離前正中線分別為2cm、4cm、6cm和8cm，右側(cè)心臟濁音界在2、3、4肋間，距離前正中線分別為2cm、3cm和4cm，屬于正常，考生操作完畢。
注意事項：
1.被檢查者可以坐位也可以臥位，如果是坐位檢查者叩診時板指與肋間垂直放置進(jìn)行叩診，如果是臥位板指應(yīng)與肋間平行放置進(jìn)行叩診。
2.叩診的順序：先左后右，先下后上，由外向內(nèi)，左邊是從心尖搏動最強(qiáng)處外側(cè)2cm開始，右側(cè)先叩出肝上界，再自上一肋開始叩診，一般情況左邊叩5、4、3、2肋間，右邊叩4、3、2肋間。