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【慢性肝炎并合風(fēng)濕性疾病】2022臨床助理醫(yī)師綜合筆試實(shí)戰(zhàn)題

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了【慢性肝炎并合風(fēng)濕性疾病】2022臨床助理醫(yī)師綜合筆試實(shí)戰(zhàn)題如下,臨床助理醫(yī)師考生答答看!醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下!

女,25歲,平素易患咽炎扁桃體炎,近來(lái)不規(guī)則低熱3個(gè)月,膝、踝關(guān)節(jié)紅腫、熱、痛明顯,小腿有散在紅斑,心肺(-),WBC增多,患慢性遷延性肝炎多年。不宜選用的藥物是?

A.氫化可的松

B.潑尼松

C.潑尼松龍

D.阿司匹林

E.布洛芬

正確答案】 B

答案解析】 從病征上來(lái)看,這個(gè)屬于慢性肝炎并合風(fēng)濕性疾病。

用藥要考慮對(duì)肝功能損害的嚴(yán)重程度。

可的松和潑尼松要在肝內(nèi)轉(zhuǎn)化成氫化可的松和可的松龍才有活性,故嚴(yán)重肝病患者宜使用氫化可的松和潑尼松龍。

阿司匹林代謝物主要是由腎臟代謝。

布諾芬主要在肝臟代謝,代謝產(chǎn)物自腎臟排泄。主要用于治療風(fēng)濕及類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。潰瘍病患者慎用。

綜上所述,B潑尼松是肝病患者禁用的。所以選擇B。

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