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【正確率49.61%】模考題:男性,64歲,因急劇胸痛8小時(shí)入院,含服硝酸甘油效果不佳,血壓168/95mmHg,心率110次/分,伴偶發(fā)性室性期前收縮,心電圖示胸導(dǎo)T波高尖,哪種治療效果佳?
A. 口服卡托普利
B. 口服地爾硫卓
C. 靜注利多卡因
D. 口服美西律
E. 靜注美托洛爾,繼以口服
【正確答案】E
【答案解析】此患者持續(xù)胸痛不緩解,心電圖示胸導(dǎo)T波高尖,考慮為急性心肌梗死超急性期。在急性心肌梗死最初幾個(gè)小時(shí),使用β受體阻斷劑可以縮小梗死面積,并能緩解疼痛,減少鎮(zhèn)靜劑的應(yīng)用。在無禁忌證的情況下要盡早常規(guī)應(yīng)用。先靜脈推注,后改口服。故選E。
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