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常見發(fā)疹性疾病-2022年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師綜合筆試模考測練!醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為廣大2022年臨床助理醫(yī)師考生設(shè)置了在線??枷到y(tǒng)一套卷,2個單元共計300道題,下面是臨床助理醫(yī)師第二單元??碱},大家可在線查看。點擊立即參與測評>>
【匯總】2022年臨床助理醫(yī)師綜合筆試《模擬試卷》第二單元150題匯總
49、男孩,4歲。發(fā)熱2天,皮疹1天,伴咽部疼痛。查體:T 39.2℃,全身皮膚彌漫性充血,伴密集針尖大小丘疹,咽紅,扁桃體Ⅱ度腫大,可見少許滲出。血常規(guī):Hb 135g/L,WBC 12.6×109/L,N 0.65,Plt 250×109mg/L,CRP 15mg/L。最可能的診斷是
A、幼兒急疹
B、水痘
C、猩紅熱
D、麻疹
E、丘疹樣蕁麻疹
正確答案:C
答案解析:猩紅熱臨床表現(xiàn)1.發(fā)熱多為高熱,伴頭痛、乏力、全身不適等。2.咽峽炎咽部、扁桃體充血、腫脹,表面有膿性滲出物。3.皮疹于發(fā)病24小時迅速出現(xiàn);其順序先為頸部、腋下、腹股溝處,24小時內(nèi)遍及全身。皮疹特點為全身皮膚彌漫性充血發(fā)紅,其間廣泛存在密集而均勻的紅色細小丘疹,呈雞皮樣皮疹,觸之有砂紙感,疹間無正常皮膚,有癢感。皮膚皺褶處如肘窩、腹股溝等處皮疹密集,其間有出血點,形成明顯的橫紋線,稱為帕氏線。面部潮紅無皮疹,口鼻周圍發(fā)白,稱為“口周蒼白圈”。病初舌被覆白苔,4~5日后白荅脫落,舌乳頭紅腫突起,稱為“楊梅舌”。皮疹于48小時達高峰,持續(xù)一周左右,脫皮的程度和時間視皮疹輕重而異,脫皮期可達6周,脫皮順序同出疹順序。軀干為糠皮樣脫屑,手掌足底可見大片狀脫皮,呈“手套”、“襪套”狀,無色素沉著。
關(guān)聯(lián)考點:感染性疾病-常見發(fā)疹性疾病
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