臨床助理醫(yī)師醫(yī)學(xué)綜合考試知識(shí)點(diǎn)覆蓋范圍大內(nèi)容復(fù)雜,考生想從知識(shí)點(diǎn)中提煉重要的考點(diǎn)也是很不容易,每天進(jìn)步一點(diǎn)點(diǎn),最終必將創(chuàng)造出驚人的成果。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理分享“2023年11月13日|臨床助理醫(yī)師資格考試每日一練解析!”內(nèi)容如下,快和大家一起刷題!
1.【正確答案】B
【答案解析】乳腺纖維腺瘤最主要的臨床表現(xiàn)就是乳房腫塊,而且多數(shù)情況下,乳房腫塊是本病的唯一癥狀。乳腺纖維腺瘤的腫塊多為患者無(wú)意間發(fā)現(xiàn),一般不伴有疼痛感,亦不隨月經(jīng)周期而發(fā)生變化。少部分病例乳腺纖維腺瘤與乳腺增生病共同存在,此時(shí)則可有經(jīng)前乳房脹痛。
乳腺纖維腺瘤的腫塊好發(fā)于乳房的外上象限。腺瘤常為單發(fā),亦有多發(fā)者。腺瘤呈圓形或卵圓形,直徑以1~3cm者較為多見(jiàn),亦有更小或更大者,偶可見(jiàn)巨大者。腫塊增長(zhǎng)緩慢,表面光滑,質(zhì)地堅(jiān)韌,邊界清楚,與皮膚和周?chē)M織無(wú)粘連,活動(dòng)度大,觸之有滑動(dòng)感。腋下淋巴結(jié)無(wú)腫大。腺瘤多無(wú)痛感,亦無(wú)觸痛。其大小性狀一般不隨月經(jīng)周期而變化。腫塊通常生長(zhǎng)緩慢,可以數(shù)年無(wú)變化,但在妊娠哺乳期可迅速增大,個(gè)別的可于此時(shí)發(fā)生肉瘤變。
“光滑腫塊,質(zhì)韌,活動(dòng)佳”這些是良性腫瘤的表現(xiàn),不是乳腺癌的表現(xiàn)。
2.【正確答案】D
【答案解析】乳腺纖維瘤多位于乳腺的外上象限。常呈卵圓形,有多個(gè)或單個(gè),小者為櫻桃大或者胡桃大,但也可有較大者。一般腫瘤表面平滑、堅(jiān)硬。腫瘤境界清楚,活動(dòng)度大,與皮膚及周?chē)M織無(wú)粘連,無(wú)壓痛??稍谌橄賰?nèi)四周推動(dòng)無(wú)阻。雖推之可移,但放手即回原位。故選D。
3.【正確答案】A
【答案解析】根據(jù)病史應(yīng)考慮為乳腺增生癥,該病癌變幾率低,不屬于癌前病變。
4.【正確答案】D
【答案解析】患者是術(shù)后出現(xiàn)突發(fā)左小腿疼痛,考慮是下肢血栓。但是MRI對(duì)血栓的檢測(cè)沒(méi)有特別的優(yōu)勢(shì),彩色多普勒血流顯像(CDFI)彩色多普勒又稱二維多普勒,它把所得的血流信息經(jīng)相位檢測(cè)、自相關(guān)處理、彩色灰階編碼,把平均血流速度資料以彩色顯示,并將其組合,疊加顯示在B型灰階圖像上。它較直觀地顯示血流,對(duì)血流的性質(zhì)和流速在心臟、血管內(nèi)的分布較脈沖多普勒更快、更直觀地顯示。所以選D更好。
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