基本技能操作是臨床醫(yī)師技能考試中十分重要的一關(guān),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理了臨床醫(yī)師技能考試操作常見考點(diǎn)如下,希望對(duì)考生備考復(fù)習(xí)臨床醫(yī)師技能考試基本技能操作部分有所幫助。
1.手術(shù)區(qū)皮膚消毒、鋪巾:
重點(diǎn)了解甲狀腺、闌尾手術(shù)和胃切除的消毒范圍;了解會(huì)陰、小兒皮膚、粘膜處用何消毒。醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理手術(shù)區(qū)輔巾法:要會(huì)拿法。
2.手術(shù)基本技術(shù)(切開、止血、縫合)
3.傷口換藥(清潔傷口、污染傷口):
準(zhǔn)備工作;
敷料蓋上后膠帶的正確粘法;
換藥時(shí)敷料粘在傷口上怎么辦(保持創(chuàng)口不受新的損傷);
了解新鮮肉芽和感染性創(chuàng)口的鑒別;
了解為什么感染性創(chuàng)口還要無(wú)菌操作(防止混合感染)。
4.戴無(wú)菌手套:一定要掌握。
5.穿脫隔離衣:找個(gè)傳染科護(hù)士指導(dǎo)一下隔離衣穿法。
6.穿脫手術(shù)衣:注意有菌區(qū)和無(wú)菌區(qū)的劃分。
7.吸痰術(shù):
物品準(zhǔn)備:吸引裝置一套,治療盤:粗細(xì)適宜的吸痰管數(shù)根、玻璃T形管一只(連接吸痰管及吸引器導(dǎo)管)、紗布數(shù)塊、棉簽、壓舌板、開口器、帶蓋缸內(nèi)生理鹽水或溫開水為、消毒鑷子、沖洗液、注射器、治療巾、彎盤。
方法:吸引前檢查是否有效頭偏向一側(cè),壓舌,插至咽喉部,乘患者吸氣時(shí)插入吸痰管入氣管,若經(jīng)口困難可經(jīng)鼻,氣管插管或切開患者可由插管或套管內(nèi)插入。
插入吸痰管前,打開吸引器開關(guān),放開側(cè)孔。關(guān)閉側(cè)孔自下慢慢上提,并左右旋轉(zhuǎn)。防止固定一處損傷粘膜。
一次吸痰不超過(guò)15秒,吸后清潔鼻腔、口腔。同時(shí)檢查有無(wú)損傷粘膜。
8.放置胃管:
要知道適應(yīng)癥;胃管插入多深;如何斷定進(jìn)入胃內(nèi)物品準(zhǔn)備:液狀石臘,胃管及規(guī)格,注射器。
至咽喉部時(shí)約為14-16CM,插入長(zhǎng)度約為45-55CM.回抽見胃內(nèi)容物,必要時(shí)留胃液標(biāo)本。
未抽出胃液時(shí)檢查方法:將聽診器放劍突下,用注射器向胃管注入10-30ML空氣,如能聽到氣過(guò)水聲證實(shí)在胃內(nèi);將胃管外端浸入水中,若有持續(xù)多量氣泡溢出,醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理則表示誤入氣管,應(yīng)立即拔出。
9.電除顫:
電極位置;
用濕鹽水紗布包電極;
注意安全,旁人不要接觸。
10.簡(jiǎn)易呼吸器(面罩球囊呼吸器)的使用:
注意放置位置,加壓的頻率和周期。
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