
肝病患者不宜選用的藥物-臨床助理醫(yī)師《藥理學(xué)》模擬題
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【匯總】2022年臨床助理醫(yī)師綜合筆試《藥理學(xué)》經(jīng)典習(xí)題30道
女,25歲,平素易患咽炎,扁桃體炎,近來不規(guī)則低熱3個(gè)月,膝、踝關(guān)節(jié)紅腫、熱、痛明顯,小腿有散在紅斑,心肺(-),WBC增多,患慢性遷延性肝炎多年。不宜選用的藥物是
A.氫化可的松
B.潑尼松
C.潑尼松龍
D.阿司匹林
E.布洛芬
【正確答案】 B
【答案解析】 從病征上來看,這個(gè)屬于慢性肝炎并合風(fēng)濕性疾病。
用藥要考慮對(duì)肝功能損害的嚴(yán)重程度。
可的松和潑尼松要在肝內(nèi)轉(zhuǎn)化成氫化可的松和可的松龍才有活性,故嚴(yán)重肝病患者宜使用氫化可的松和潑尼松龍。
阿司匹林代謝物主要是由腎臟代謝。
布諾芬主要在肝臟代謝,代謝產(chǎn)物自腎臟排泄。主要用于治療風(fēng)濕及類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。潰瘍病患者慎用。
綜上所述,B潑尼松是肝病患者禁用的。所以選擇B。
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