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1.經(jīng)皮擴(kuò)張,取患側(cè)第12肋下,相當(dāng)于脊肋角位置,0.5%普魯卡因局部浸潤(rùn)麻醉后,用18~22號(hào)經(jīng)皮腎穿刺針經(jīng)皮到下腎盞至腎盂。在X線透視下,證實(shí)針在腎盂內(nèi)有尿液滴出,此時(shí)由腎穿刺針內(nèi)放入引導(dǎo)絲至腎盂內(nèi)。
用可伸縮的金屬擴(kuò)張器在誘導(dǎo)絲引導(dǎo)作用下進(jìn)行擴(kuò)張。輸尿管插入氣囊導(dǎo)管預(yù)防結(jié)石滑入輸尿管。
2.碎石鉗碎石,較小的腎盂結(jié)石可以通過(guò)腎鏡鏡鞘內(nèi)置入碎石鉗,利用碎石鉗將小結(jié)石機(jī)械性鉗夾碎。
鹿角形結(jié)石可在直視下用超聲探頭將結(jié)石打碎。
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