面神經(jīng)炎的診斷和鑒別診斷
面神經(jīng)炎的診斷和鑒別診斷是什么?為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:
(一)診斷
根據(jù)起病特點及典型的臨床表現(xiàn),特發(fā)性面神經(jīng)麻痹診斷并不困難,但應(yīng)注意該病不同損害部位所致不同臨床表現(xiàn),同時注意與能引起周圍性面癱的其他疾病相鑒別。
(二)鑒別診斷
1.吉蘭-巴雷綜合征
有肢體對稱性下運動神經(jīng)元癱瘓表現(xiàn),常伴有雙側(cè)周圍性面癱及腦脊液蛋白-細(xì)胞分離現(xiàn)象。
2.萊姆病
伯氏螺旋體感染所致的面神經(jīng)麻痹,多經(jīng)蜱叮咬傳播,伴有慢性游走性紅斑或關(guān)節(jié)炎史可應(yīng)用病毒分離和血清學(xué)試驗證實。
3.繼發(fā)性面神經(jīng)麻痹
腮腺炎或腮腺腫瘤、頜后化膿性淋巴結(jié)炎、中耳炎及麻風(fēng)病均可累及面神經(jīng),但是多有原發(fā)病特殊表現(xiàn)。
4.后顱窩病變
腦橋小腦角腫瘤、多發(fā)性硬化、顱底腦膜炎及鼻咽癌顱內(nèi)轉(zhuǎn)移等原因所致的面神經(jīng)麻痹,大多起病緩慢,有其他腦神經(jīng)受損或原發(fā)病的特殊表現(xiàn)。
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