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【知識點練習】蛛網膜下出血考點練習(二)

2020-03-26 09:23 來源:醫(yī)學教育網
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蛛網膜下出血是內科主治醫(yī)師考試會涉及的內容,醫(yī)學教育網為大家整理考點練習如下:

A2型選擇題

女性,55歲,晨起大便時突發(fā)頭、頸項部劇烈疼痛伴大汗和畏光等癥狀。發(fā)病3小時后出現(xiàn)右眼上瞼下垂。頻繁嘔吐,意識朦朧,急診來院。首先考慮診斷為

A.腦內血腫

B.腦膜炎

C.腦膿腫

D.腦腫瘤

E.蛛網膜下腔出血

【答案解析】E

蛛網膜下隙出血的主要癥狀是突發(fā)的頭部劇烈脹痛或炸裂樣痛,位于前額、枕部或者全頭部,難以忍受,常伴惡心、噴射狀嘔吐,頭痛可進行性加重,可放射至頸部或項背部,可有短暫的意識障礙,有腦膜刺激征,眼底見玻璃體后出血。腦膜炎起病較緩慢,有感染表現(xiàn)。腦內血腫,無明顯局灶性神經體征,僅有頭痛和腦膜刺激征。腦膿腫有感染表現(xiàn),腦腫瘤不會是急性的。

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