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【考點(diǎn)精講】傷寒的腸道特點(diǎn)及表現(xiàn)

2020-04-13 08:54 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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傷寒的腸道特點(diǎn)及表現(xiàn)是內(nèi)科主治醫(yī)師考試會涉及的內(nèi)容,為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:

由傷寒桿菌引起的一種消化道傳染病,主要病理變化為全身單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)的增生反應(yīng),以回腸下段淋巴組織增生、壞死為主要病變。

1.腸道病變特點(diǎn):傷寒好發(fā)于回腸下段,以回腸下段集合淋巴結(jié)與孤立淋巴濾泡的病變最具特征性。

2.臨床表現(xiàn):

(1)初期:體溫呈階梯樣上升,病情逐漸加重。

(2)極期:

1)持續(xù)發(fā)熱;

2)消化道癥狀;

3)心血管系統(tǒng):相對緩脈(體溫很高,但脈搏卻相對較慢)和重脈;

4)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:表現(xiàn)精神恍惚、表情淡漠、呆滯、反應(yīng)遲鈍、耳鳴、聽力減退。重者可出現(xiàn)譫妄、昏迷和腦膜刺激征,但隨病情好轉(zhuǎn)而恢復(fù);

5)肝脾大;

6)玫瑰疹:胸腹背部出現(xiàn)淡紅色小斑丘疹,一說玫瑰疹就想到傷寒。

(3)緩解期。

(4)恢復(fù)期。

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