2020年內(nèi)科主治醫(yī)師專業(yè)實(shí)踐能力案例分析題通常比較難，為了幫助大家了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理腎內(nèi)科的相關(guān)習(xí)題如下：

1、患者女，32歲。孕3個(gè)月，尿 頻、尿急、尿痛1周，加重伴肉眼血尿4小時(shí)。 既往無類似癥狀史。查體:雙腎區(qū)無叩痛，恥骨弓上輕壓痛。尿常規(guī)蛋白（+），WBC（+++）， RBC（++++）。

<1> 、最可能的診斷是

A、急性尿道炎 

B、急性膀胱炎 

C、急性腎盂腎炎 

D、膀胱腫瘤 

E、婦科炎癥 

F、腎小球腎炎 

【正確答案】 B

【答案解析】 急性膀胱炎是非特異性細(xì)菌感染引起的膀胱壁急性炎癥性疾病，為泌尿系常見病。其特點(diǎn)為發(fā)病急，伴嚴(yán)重膀胱刺激征而全身反應(yīng)輕微。

【該題針對(duì)“尿路感染”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【評(píng)價(jià)】

<2> 、治療上不宜選用的方案是

A、多飲水、勤排尿 

B、短療程療法 

C、應(yīng)持續(xù)抗生素治療7天 

D、可以選用阿莫西林 

E、可以應(yīng)用二三代頭孢 

F、可以應(yīng)用喹諾酮類抗生素 

G、盡量不選用含有酶抑制劑的抗生素 

【正確答案】 BF

【答案解析】 妊娠婦女禁用喹諾酮類藥物，治療應(yīng)持續(xù)使用抗生素7天。

【該題針對(duì)“尿路感染”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

<3> 、追問病史，既往1個(gè)月前因相似癥狀診 斷尿路感染，行中段尿培養(yǎng)為大腸桿 菌，此次尿培養(yǎng)回報(bào)仍為大腸埃希氏菌，此時(shí)應(yīng)考慮

A、慢性腎盂腎炎 

B、復(fù)雜性尿路感染 

C、再感染 

D、復(fù)發(fā) 

E、提示此次感染與上次感染無關(guān) 

F、提示上次治療未達(dá)到臨床治愈 

【正確答案】 DF

【答案解析】 6周內(nèi)再次發(fā)生尿路感染，并且感染同一株細(xì)菌，稱為復(fù)發(fā)，提示上次治療未達(dá)到臨床治愈。

【該題針對(duì)“尿路感染”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

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