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A2型題!2020年內(nèi)科主治醫(yī)師【腎內(nèi)科】考點!

2020-06-08 12:12 來源:醫(yī)學教育網(wǎng)
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1、患者女,63歲,患隱匿性腎炎12年,尿中經(jīng)常有紅細胞,此次以尿頻,尿急,排尿不適和肉眼血尿,來診,尿常規(guī)示PRO(++),隱血(+++),沉渣RBC 25~30個/HP,WBC 40~50個/HP,印診為尿路感染,最支持該診斷的檢查為

A、尿路刺激征陽性 

B、尿蛋白陽性 

C、尿紅細胞畸形率為20%~30% 

D、尿白細胞增多 

E、中段尿細菌培養(yǎng)陽性 

【正確答案】 E

【答案解析】 泌尿系感染診斷依據(jù):中段尿培養(yǎng)桿菌含菌量≥105/ml或球菌≥103ml有診斷意義。膀胱穿刺尿培養(yǎng)陽性即有診斷意義。

【該題針對“尿路感染”知識點進行考核】

2、患者女,32歲,因腹痛腹瀉服用腸炎靈4粒,24h后出現(xiàn)無尿,惡心、嘔吐,血壓170/110mmHg,血肌酐520μmol/L,該患最可能的診斷是

A、急性腎小管壞死 

B、腎前性氮質(zhì)血癥 

C、急進性腎小球腎炎 

D、系統(tǒng)性血管炎 

E、惡性高血壓腎損傷 

【正確答案】 A

【答案解析】 腸炎靈偶可引起急性腎功能衰竭,也就是急性腎小管壞死,此患者用藥物后出現(xiàn)腎功能不全,考慮此??;而急進性腎小球腎炎通常前期有感染癥狀,且會間隔一個時間段,不是感染后立即出現(xiàn)癥狀,而且本題沒有血尿、蛋白尿這些急性腎炎的表現(xiàn),故排除C。

【該題針對“腎小管間質(zhì)腎病”知識點進行考核】

以上“A2型題!2020年內(nèi)科主治醫(yī)師【腎內(nèi)科】考點!”由醫(yī)學教育網(wǎng)為大家整理,希望對大家有所幫助,更多資訊請關注醫(yī)學教育網(wǎng)!

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