什么是支氣管哮喘?有哪些臨床表現(xiàn)?
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支氣管哮喘的概念
支氣管哮喘簡(jiǎn)稱哮喘,是由多種細(xì)胞(如嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、平滑肌細(xì)胞、氣道上皮細(xì)胞等)和細(xì)胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾病。主要特征包括氣道慢性炎癥,氣道對(duì)多種刺激因素呈現(xiàn)的高反應(yīng)性,廣泛多變的可逆性氣流受限以及隨病程延長(zhǎng)而導(dǎo)致的一系列氣道結(jié)構(gòu)的改變,即氣道重構(gòu)。
支氣管哮喘的臨床表現(xiàn)
1.癥狀:
(1)典型表現(xiàn):發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難或發(fā)作性胸悶和咳嗽是其主要癥狀。常在夜間及凌晨發(fā)作和加重,可在數(shù)分鐘內(nèi)發(fā)作,經(jīng)數(shù)小時(shí)至數(shù)天。用支氣管舒張藥后或自行緩解。
(3)運(yùn)動(dòng)性哮喘,一些患者尤其是青少年,癥狀在運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn),稱為運(yùn)動(dòng)性哮喘。
2.體征:
發(fā)作時(shí)胸部叩診呈過(guò)清音,可聞及廣泛的哮鳴音,呼氣延長(zhǎng)。重度哮喘發(fā)作時(shí),哮鳴音也可消失,被稱為“沉默肺”,常提示病情危重。同時(shí)還可出現(xiàn)心率增快、奇脈、胸腹矛盾運(yùn)動(dòng)和發(fā)紺。
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