胸腔積液指的是什么?病因及發(fā)病機(jī)制有哪些?
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一、概述
胸膜腔是位于肺和胸壁之間的一個(gè)潛在的腔隙。在正常情況下臟層胸膜和壁層胸膜表面上有一層很薄的液體,在呼吸運(yùn)動(dòng)時(shí)起潤滑作用。
任何因素使胸膜腔內(nèi)液體形成過快或吸收過緩,即產(chǎn)生胸腔積液。
二、病因和發(fā)病機(jī)制
1.胸膜毛細(xì)血管內(nèi)靜水壓增高 如充血性心力衰竭、縮窄性心包炎、血容量增加、上腔靜脈受阻,產(chǎn)生漏出液。
2.胸膜通透性增加 如胸膜炎癥、風(fēng)濕性疾病、胸膜腫瘤等,產(chǎn)生滲出液。
3.胸膜毛細(xì)血管內(nèi)膠體滲透壓降低 如低蛋白血癥、肝硬化、腎病綜合征等產(chǎn)生漏出液。
4.壁層胸膜淋巴引流障礙 癌癥淋巴管阻塞等,產(chǎn)生滲出液。
5.損傷 主動(dòng)脈瘤破裂、食管破裂、胸導(dǎo)管破裂等,產(chǎn)生血胸、膿胸和乳糜胸。
6.醫(yī)源性 藥物、放射治療、消化內(nèi)鏡檢查等。
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