關于“癲癇的概念、病因和臨床表現(xiàn)”的考點內容,歷年內科主治醫(yī)師考試都會涉及,為了幫助各位考生及時鞏固,醫(yī)學教育網為大家整理如下:
1.概念:癲癇的本質是一種由于神經元突然異常放電所引起的反復發(fā)作的短暫的大腦功能失調的慢性疾病。臨床上可有短暫的運動、感覺、意識、自主神經系統(tǒng)功能障礙等不同表現(xiàn)。
2.病因分類:
(1)癥狀性癲癇:由各種明確的中樞神經系統(tǒng)病變所引起的,也就是說這種癲癇是某種病的一個癥狀。如顱腦損傷、中樞神經系統(tǒng)感染、中毒、腦腫瘤、遺傳代謝疾病等等;
(2)特發(fā)性癲癇:無明顯病因,具有特征性的臨床表現(xiàn)及腦電圖表現(xiàn)。
(3)隱源性癲癇:臨床表現(xiàn)提示為癥狀性癲癇,但現(xiàn)有的檢查手段不能發(fā)現(xiàn)明確的病因。
3.臨床表現(xiàn)
(1)部分發(fā)作:起源于一側
1)單純部分發(fā)作:①運動發(fā)作:杰克遜癲癇(病變部位:對側中央前回)從對側面部→上肢→下肢,依次緩慢抽動;②特殊感覺或軀體感覺發(fā)作如視聽嗅味感覺障礙,病灶在對側鉤回前部。眩暈發(fā)作,病灶在顳葉部;③精神性發(fā)作。
2)復雜部分發(fā)作=單純部分發(fā)作+意識改變。自動癥:作出無意識動作,例如機械重復原來的動作,或出現(xiàn)其他動作如吸吮、咀嚼,舔舌、清喉、或是搓手、撫面、解扣、脫衣,甚至游走、奔跑、乘車、上船等。病灶多在顳葉,故又稱顳葉癲癇。
(2)全面發(fā)作:起源于兩側
1)強直-陣攣發(fā)作:也叫大發(fā)作。
特點:咬破舌尖、角弓反張、頭往上啟、口吐白沫。
癲癇發(fā)作持續(xù)狀態(tài):大發(fā)作持續(xù)30分鐘以上。
2)失神發(fā)作:突發(fā)短暫的意識喪失和正在進行的動作中斷,手中持物可掉落,呼之不應,兩眼直視前方,感覺像愣住一樣,事后立即清醒,繼續(xù)原先活動,對發(fā)作無記憶。
特點:①突發(fā)突止,不能回憶;②腦電圖3周/秒棘-慢波組合。
3)陣攣發(fā)作
4)肌陣攣發(fā)作
5)失張力發(fā)作
6)癡笑發(fā)作
7)持續(xù)性先兆
推薦閱讀:
【考后解讀】速看!2020內科主治醫(yī)師考情解讀&2021年考試預測
以上“癲癇的概念、病因和臨床表現(xiàn)—21年內科主治醫(yī)師考點”由醫(yī)學教育網為大家整理,希望對大家有所幫助,更多資訊請關注醫(yī)學教育網!
- · 【開課公告】2025年內科主治醫(yī)師考試課程更新進度/安排
- · 僅1天!7月26日購買2024年內科主治<高效定制班>享至高12期分期免息!
- · 2023普通內科學正/副高職稱《解題密訓課》6月26日開課,速購!
- · 2024年內科主治醫(yī)師考試輔導課程上線!
- · 2022年大內科學主治醫(yī)師視頻
- · 醫(yī)學教育鴻雁內科主治醫(yī)師考試視頻
- · 2022年內科主治醫(yī)師考試倒計時,《沖刺串講班》鉅惠!支持12期免息
- · 2022年內科主治醫(yī)師考前沖刺,要選什么課程?有優(yōu)惠嗎?
- · 2022年內科主治醫(yī)師考前只想看重要內容?看這篇就對了!