內(nèi)科主治醫(yī)師考點(diǎn)!肥厚性心肌病的雜音(附典型習(xí)題)
肥厚性心肌病的雜音是內(nèi)科主治醫(yī)師考生會(huì)關(guān)注的問題,有很多內(nèi)科主治醫(yī)師考生都比較關(guān)注,為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:
肥厚性心肌病的雜音:
雜音減輕---心肌收縮力下降或左室容量增加:β受體阻滯劑、下蹲位、舉腿;
雜音增強(qiáng)---心肌收縮力增強(qiáng)或左室容量減少:硝酸甘油、Valsalva動(dòng)作、洋地黃。
【典型例題】
可使梗阻性肥厚型心肌病患者的胸骨左緣3~4肋間收縮期雜音減輕的方法是
A.取站立位
B.做Valsalva動(dòng)作
C.含服硝酸甘油
D.應(yīng)用強(qiáng)心藥
E.口服β受體拮抗劑
【正確答案】 E
【答案解析】 β受體拮抗劑可減輕肥厚型心肌病的氧耗,促進(jìn)心臟舒張、減輕左心室流出道梗阻,減輕雜音。其余選項(xiàng)均是增加雜音的方法。
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