2021年內(nèi)科主治醫(yī)師考試已經(jīng)進(jìn)入備考階段，各位考生都復(fù)習(xí)的如何？為了幫助大家檢驗(yàn)的水平，找到學(xué)習(xí)方法，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理內(nèi)科主治醫(yī)師考試基礎(chǔ)摸底測(cè)試題如下：

11.女性，26歲，面部皮疹伴浮腫，間有四肢抽搐，查抗ds-DNA抗體4.32（+），C3 0.20，應(yīng)選擇的治療方案為

A.CTX沖擊治療+MTX沖擊治療

B.潑尼松10mg/d+MTX

C.羥氯喹+NSAID類(lèi)藥物

D.潑尼松0.5mg/（kg·d）+羥氯喹+NSAID類(lèi)藥物

E.CTX沖擊治療+潑尼松1mg/（kg·d）

【正確答案】 E

【答案解析】 患者面部皮疹，抗ds-DNA抗體陽(yáng)性，考慮系統(tǒng)性紅斑狼瘡，出現(xiàn)四肢抽搐考慮并發(fā)了狼瘡腦病，患者病情比較重，應(yīng)該用激素聯(lián)合免疫抑制劑治療，所以選E。

12.男性，41歲。查體：T 35℃。該患者不可能是

A.休克

B.腦出血

C.嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良

D.甲狀腺功能低下

E.過(guò)久暴露在低溫環(huán)境

【正確答案】 B

【答案解析】 腦出血時(shí)體溫一般高于正常。

13.患者為男性，32歲，突發(fā)頭痛2小時(shí)，伴惡心、嘔吐。體檢：運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)，右側(cè)肢體偏癱，右瞳孔3mm，左瞳孔4mm，對(duì)光反應(yīng)遲鈍。下述處理哪項(xiàng)不正確

A.立即腦CT檢查

B.密切觀察神志、瞳孔、血壓、呼吸、脈搏體溫變化

C.保持患者呼吸道通暢，防止窒息

D.予以氧氣吸入

E.腰穿，腦脊液常規(guī)檢查

【正確答案】 E

【答案解析】 患者的診斷首先考慮的是腦出血 。瞳孔不等大提示已經(jīng)存在腦疝，后者是腰穿做腦脊液檢查的禁忌證。

14.肺心病患者進(jìn)入昏迷，一側(cè)瞳孔縮小，對(duì)光反射遲鈍，除積極處理呼吸衰竭外，急救先采用

A.加大抗生素用量

B.雙氫克尿噻

C.安體舒通（螺內(nèi)酯）

D.20%甘露醇靜脈快速滴注

E.5%碳酸氫鈉靜脈滴注

【正確答案】 D

【答案解析】 患者“進(jìn)入昏迷，一側(cè)瞳孔縮小，對(duì)光反射遲鈍” 說(shuō)明有腦疝形成，所以應(yīng)首選20%甘露醇靜脈快速滴注脫水。

15.女性，63歲。帕金森病患者，行走時(shí)小步急速趨行，身體前傾，有難以止步之勢(shì)。該患者的步態(tài)稱(chēng)為

A.蹣跚步態(tài)

B.慌張步態(tài)

C.共濟(jì)失調(diào)步態(tài)

D.剪刀步態(tài)

E.醉酒步態(tài)

【正確答案】 B

【答案解析】 帕金森綜合征走路步距小，初行緩慢，越走越快，呈慌張步態(tài)。

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