24小時客服電話:010-82311666
APP下載
掃一掃,立即下載
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)APP下載

開發(fā)者:北京正保醫(yī)教科技有限公司

蘋果版本:8.6.4

安卓版本:8.6.4

應(yīng)用涉及權(quán)限:查看權(quán)限 >

APP:隱私政策:查看政策 >

正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)衛(wèi)生資格_微信公眾號
微信公眾號
熱門資訊,實時推送
med66_weisheng
正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)衛(wèi)生資格_微信視頻號
官方視頻號
免費直播,訂閱提醒
微信掃碼即可關(guān)注
正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)衛(wèi)生資格考試知指導(dǎo)老師
考試指導(dǎo)老師
備考規(guī)劃,專屬指導(dǎo)
微信掃碼添加老師
正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)_官方抖音號
官方抖音號
分享更多醫(yī)考日常
抖音掃一掃關(guān)注
當前位置:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) > 內(nèi)/外/婦/兒/全科主治 > 輔導(dǎo)精華

考試常見!2021內(nèi)科主治醫(yī)師這10個考點快收藏!

2021-01-28 16:32 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
打印
字體:

2021年內(nèi)科主治醫(yī)師考試備考正在如火如荼地進行,為了幫助大家順利復(fù)習,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理內(nèi)科主治醫(yī)師考試常見的10個考點,快收藏!

必備考點1:苯的慢性中毒早期最常見的是神經(jīng)衰弱綜合征,表現(xiàn)為頭暈、頭痛乏力、失眠或多夢、性格改變、記憶力減退等。

必備考點2:正常人呼吸16~18次/分,與脈搏之比為1:4,節(jié)律均勻而整齊。

呼吸過快:>24次/分,見缺氧、代謝旺盛(如高熱)。

呼吸過緩:<12次/分,見于呼吸中樞抑制及顱高壓等。

必備考點3:結(jié)核性腦膜炎腦脊液常規(guī)檢查:

①腦脊液壓力 半數(shù)以上壓力增高,一般在200~400mmH2O。(正常:80~180mmH2O)。

②腦脊液外觀 多為無色透明(正常腦脊液無色透明),蛋白含量增高時則為渾濁的毛玻璃甚至為黃色。部分病人腦脊液靜置后表面有薄膜形成,但不是結(jié)腦特異性表現(xiàn)。

③細胞數(shù) 多為(300~500)×106/L,早期結(jié)腦中性粒細胞較多,隨著病程延長,淋巴細胞、大淋巴樣細胞、單核細胞、漿細胞并存,表現(xiàn)為混合性細胞反應(yīng),經(jīng)治療病情好轉(zhuǎn)后,主要為淋巴及單核細胞。

④生化改變 結(jié)腦時蛋白定量多為1~3g/L,少數(shù)病人達5g/L以上;半數(shù)以上病人糖低于2.5mmol/L,多數(shù)患者氯化物降低,且可發(fā)生于腦脊液糖降低之前。

必備考點4:異常胸廓:

1.桶狀胸:前后徑:左右徑≥1,同時伴肋間隙增寬,見肺氣腫。

2.佝僂病胸:佝僂病所致胸廓改變。包括佝僂病串珠、漏斗胸、雞胸。

3.脊柱畸形所致胸廓畸形:脊柱前凸、后凸或側(cè)凸造成胸廓形態(tài)異常。見脊柱結(jié)核、外傷等。

4.單側(cè)胸廓形態(tài)異常:

①單側(cè)胸廓膨隆:見大量胸腔積液、氣胸等。

②單側(cè)胸廓塌陷:見胸膜肥厚粘連、大面積肺不張、肺葉切除術(shù)后等。

必備考點5:潮式呼吸(Cheyne-Stokes呼吸):間歇性高通氣和呼吸暫停周期性交替。呼吸暫停持續(xù)15~60秒,然后呼吸幅度逐漸增加,達到最大幅度后慢慢降低直至呼吸暫停。見藥物所致呼吸抑制、充血性心力衰竭、大腦損害(通常在腦皮質(zhì)水平)。

間停呼吸(Biots呼吸):呼吸暫停后呼吸頻率和幅度迅速恢復(fù)到較正常稍高水平,然后在呼吸暫停時呼吸迅速終止。見顱內(nèi)壓增高、藥物所致呼吸抑制、大腦損害(通常在延髓水平)。Kussmaul呼吸:呼吸深快。見代謝性酸中毒。

嘆息樣呼吸:見神經(jīng)癥。

必備考點6:胸部異常叩診音:

濁音或?qū)嵰簦悍尾看竺娣e含氣量減少的病變,如肺炎、肺不張、肺腫瘤等;胸腔積液(實音)或胸膜增厚等病變。

過清音:肺張力減弱而含氣量增多時,如COPD等。

鼓音:肺內(nèi)空腔性病變?nèi)缙淝粡酱笥?~4cm,且靠近胸壁時,如空洞型肺結(jié)核、液化肺膿腫和肺囊腫等,胸膜腔積氣、氣胸。

空甕音:若空洞巨大、位置表淺且腔壁光滑或張力性氣胸的患者,叩診時局部雖呈鼓音,但因具有金屬性回響,故又稱空甕音。

濁鼓音:當肺泡壁松弛、肺泡含氣量減少的情況下,如肺不張、肺炎充血期或消散期、肺水腫等,局部叩診時可呈一種兼有濁音和鼓音特點的混合性叩診音,稱濁鼓音。

必備考點7:心尖搏動:

正常心尖搏動:第5肋間,左鎖骨中線內(nèi)0.5~1.0cm,搏動范圍直徑2.0~2.5cm。

心尖搏動移位:右心室增大,向左側(cè)移位;左心室增大,向左下移位。

負性心尖搏動:心臟收縮時,心尖搏動內(nèi)陷,見粘連性心包炎、重度右室肥大。

必備考點8:心前區(qū)震顫部位及其臨床意義:

胸骨右緣第2肋間、收縮期震顫,見主動脈瓣狹窄(風濕性、先天性、老年性)。

胸骨左緣第2肋間、收縮期震顫,見肺動脈瓣狹窄(先天性)。

胸骨左緣3~4肋間、收縮期震顫,見室間隔缺損(先天性)。

胸骨左緣第2肋間、連續(xù)性震顫,見動脈導(dǎo)管未閉(先天性)。

心尖部、收縮期震顫,見重度二尖瓣關(guān)閉不全(風濕性或其他病因)。

心尖部、舒張期震顫,見二尖瓣狹窄(風濕性)。

必備考點9:心濁音界改變及臨床意義:

左心室增大:心界向左下增大,靴形心,見高血壓病、主動脈瓣病變。

右心室增大:心界向兩側(cè)擴大,以向左顯著,見肺心病、二尖瓣狹窄。

左右心室增大:心界向兩側(cè)擴大,左側(cè)以向左下為主,見擴張型心肌病。

左房增大并發(fā)肺動脈段擴大:左側(cè)第2、3肋間心界增大,心腰凸出,梨形心,見二尖瓣狹窄。

心包積液:心界向兩側(cè)擴大,可隨體位改變而變化,呈燒瓶樣心包積液。

必備考點10:各瓣膜聽診區(qū)的部位和聽診順序:

1.聽診區(qū):

①二尖瓣區(qū)位于心尖部;

②肺動脈瓣區(qū)位于胸骨左緣第2肋間;

③主動脈瓣區(qū)位于胸骨右緣第2肋間;

④主動脈瓣第二聽診區(qū)位于胸骨左緣第3肋間;

⑤三尖瓣區(qū)位于胸骨下段左緣。

2.聽診順序:從心尖部開始至肺動脈瓣區(qū)、主動脈瓣區(qū)、主動脈瓣第二聽診區(qū)、三尖瓣區(qū)。

推薦閱讀:

疫情當前,2021年內(nèi)科主治醫(yī)師考試會被影響嗎?

得分點!2021年內(nèi)科主治醫(yī)師考試高頻考點80個!

以上“考試常見!2021內(nèi)科主治醫(yī)師這10個考點快收藏!”由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理,希望對大家有所幫助,更多資訊請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!

臨床醫(yī)學(xué)主治醫(yī)師題庫

  • 距2025內(nèi)科主治考試預(yù)計?
  • 距2025外科主治考試預(yù)計?
  • 距2025婦產(chǎn)科主治考試預(yù)計?
  • 距2025兒科主治考試預(yù)計?
  • 距2025全科主治考試預(yù)計?
衛(wèi)生資格考試公眾號
關(guān)注考試動態(tài)
發(fā)布考情動態(tài)
考試復(fù)習指導(dǎo)
免費1V1咨詢考試條件
  • 免費試聽
  • 輔導(dǎo)課程
  • 免費直播
2024中醫(yī)醫(yī)師入學(xué)摸底測試解析

張鈺琪老師 2024-02-27 19:25--21:00

回看
2024醫(yī)考報名后如何安排復(fù)習時間

張鈺琪老師 2024-01-30 19:25--21:00

回看
【熱招】無憂實驗班 報名/考試不過重學(xué)
精品題庫
  • 密題庫
  • 題庫小程序
  • 醫(yī)考愛打卡
 臨床醫(yī)學(xué)主治密題庫
上千道典型習題
仿真密卷 3
仿真歷年考點題
專業(yè)題目解析
原價:¥199
復(fù)購¥159.2
查看詳情
正保醫(yī)學(xué)題庫
正保醫(yī)學(xué)題庫

· 每日一練 鞏固提升

· 仿真試卷 實戰(zhàn)演練

· 組隊刷題 互相激勵

查看 更多免費題庫
醫(yī)考愛打卡
醫(yī)考愛打卡

· 每天一個知識點

· 配套精選練習題

· 隨時記錄打卡心情

查看 更多免費題庫
免費資料
  • · 高頻考點
  • · 學(xué)習計劃
立即領(lǐng)取
學(xué)習社區(qū)
  • 備考交流
  • 微信
  • 視頻號
拒絕盲目備考,加學(xué)習群共同進步!
尋找學(xué)習搭子
回到頂部
折疊