心絞痛病因及病理機制
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心絞痛是指急性、暫時性心肌缺血、缺氧而引起發(fā)作性胸痛為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。
病因與發(fā)病機制:
絕大多數(shù)病人系冠狀動脈粥樣硬化致管腔狹窄大于管腔橫切面積的75%以上,其次為冠狀動脈痙攣伴或不伴冠狀動脈粥樣硬化,少數(shù)見于冠狀動脈微血管病變。
冠狀動脈炎癥和非冠狀動脈病變如梅毒、風濕、先天性畸形、肥厚型心肌病、嚴重主動脈瓣狹窄或(及)關閉不全、甲亢、嚴重貧血等亦可出現(xiàn)心絞痛,但不屬于冠心病范疇。
無論何種病因,心絞痛的發(fā)病機制均是由于氧供與需求失衡,從而導致心肌暫時性缺血缺氧,即產生心絞痛。心肌缺血也引起心室舒張與收縮功能降低。
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