2022年內(nèi)科主治醫(yī)師考試—呼吸困難考點(diǎn)總結(jié)及題目演練
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呼吸困難考點(diǎn)
1.病因分類:肺源性呼吸困難、心源性呼吸困難、中毒性呼吸困難、神經(jīng)精神性呼吸困難、血液性呼吸困難。
2.心源性呼吸困難主要是由于左心和/或右心衰竭引起,尤其是左心衰竭時(shí)呼吸困難更為嚴(yán)重。
3.左心衰竭發(fā)生呼吸困難的主要原因是肺淤血和肺泡彈性降低。
4.呼吸困難特點(diǎn):勞力性呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難、端坐呼吸。右心衰竭所致呼吸困難:主要原因是體循環(huán)淤血。
呼吸困難考點(diǎn)習(xí)題
1.下列關(guān)于呼吸困難敘述正確的是
A.ARDS患者的呼吸窘迫,面罩給氧即可緩解
B.慢性阻塞性肺?。–OPD)通常是吸氣困難
C.喉頭水腫常出現(xiàn)呼氣相喘鳴
D.支氣管哮喘通常表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難
E.肺栓塞患者呼吸困難通常伴有低氧和二氧化碳潴留
【正確答案】D
【答案解析】支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病通常表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難。喉頭水腫常出現(xiàn)吸氣相喘鳴。ARDS患者的呼吸窘迫,需要行機(jī)械通氣(呼氣末正壓通氣)。
2.慢性充血性心力衰竭的特征性表現(xiàn)為
A.勞力性呼吸困難
B.混合性呼吸困難
C.夜間陣發(fā)性呼吸困難
D.吸氣性呼吸困難
E.呼氣性呼吸困難
【正確答案】C
【答案解析】夜間陣發(fā)性呼吸困難是慢性充血性心力衰竭的特征性表現(xiàn)。
3.下面異常呼吸形式的表現(xiàn)錯(cuò)誤的是
A.糖尿病酮癥酸中毒--Kussmaul呼吸
B.尿毒癥酸中毒--Kussmaul呼吸
C.腦膜炎--周期性呼吸
D.嗎啡--呼吸深快
E.重癥肌無(wú)力--呼吸淺慢或節(jié)律不規(guī)整
【正確答案】D
【答案解析】嗎啡或鎮(zhèn)靜劑過(guò)量表現(xiàn)為低通氣。
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