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2022年內科主治醫(yī)師考點!結核性腹膜炎的臨床表現(xiàn)

2022-01-21 09:32 來源:醫(yī)學教育網(wǎng)
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關于“2022年內科主治醫(yī)師考點!結核性腹膜炎的臨床表現(xiàn)”的內容,有很多考生都很關注,醫(yī)學教育網(wǎng)為大家整理如下:

1.全身癥狀 結核毒血癥常見,主要是低熱與中等熱,呈弛張熱或稽留熱,可有盜汗。后期有營養(yǎng)不良,出現(xiàn)消瘦、水腫、貧血、舌炎、口角炎、維生素A缺乏癥等。

2.腹痛 位于臍周、下腹或全腹,持續(xù)或陣發(fā)性隱痛。偶可表現(xiàn)為急腹癥,系因腸系膜淋巴結結核或腹腔內其他結核的干酪性壞死病灶潰破引起,也可由腸結核急性穿孔引起。

3.腹部觸診 常有揉面感,系腹膜遭受輕度刺激或因慢性炎癥而增厚、腹壁肌張力增高、腹壁與腹內臟器粘連引起的觸診感覺,并非特征性體征。

4.腹脹、腹腔積液 常有腹脹,伴有腹部膨隆,系結核毒血癥或腹膜炎伴有腸功能紊亂所致,不一定有腹水。如有腹水,少量至中量多見。

5.腹部腫塊 多見于粘連型或干酪型,以臍周為主。

6.其他 腹瀉常見,一般3~4次/日,糞便多呈糊樣。有時腹瀉與便秘交替出現(xiàn)。可并發(fā)腸梗阻、腸瘺及腹腔膿腫等。

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