關于“內科主治醫(yī)師考點：意識障礙的診斷”的內容，有很多考生都很關注，醫(yī)學教育網為大家整理如下：

1.感染性 多有發(fā)熱與顱內局灶或腦膜刺激癥狀，進一步作腦脊液檢查對病因與病源診斷均有幫助。化膿性、漿液性或血性腦脊液提示各型腦炎、腦膜炎，正常腦脊液應排除顱外感染引起的“虛性腦膜炎”、流行性出血熱、中暑、甲狀腺功能亢進危象，偶為嚴重顱內病變引起的中樞性高熱。

2.非感染性 急性發(fā)病，有顱內局灶或腦膜刺激癥狀與高血壓動脈硬化病史，應首先排除腦血管病，CT、MRI等影像學檢查最有幫助，可作出定性定位診斷。

發(fā)病較慢，有腎、肝、糖尿病、呼吸衰竭或心臟病者應排除尿毒癥、肝性腦病、糖尿病相關急性代謝并發(fā)癥、低血糖、呼吸衰竭與肺性腦病及心源性昏迷，通過作相應的實驗室檢查如肝、腎功能、血糖、血氣分析等不難明確診斷。

3.排除以上情況后，應考慮中毒、某些慢性內分泌代謝疾病危象發(fā)作（Addison病、Sheehan病、黏液水腫與甲亢、水電解質酸堿平衡失調等）。

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