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內科考點:腎小管間質腎病的表現和診斷

2022-07-20 09:32 來源:醫(yī)學教育網
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關于“內科考點:腎小管間質腎病的表現和診斷”的內容,有很多考生都很關注,醫(yī)學教育網為大家整理如下:

臨床表現

(一)全身過敏

表現常伴有全身過敏癥狀,常見皮疹、發(fā)熱及外周血嗜酸性粒細胞增多,有時還可見關節(jié)痛或淋巴結腫大。

(二)尿化驗異常

常出現無菌性白細胞尿、血尿及蛋白尿。

蛋白尿多為輕度,但是,非甾體類抗炎藥引起腎小球微小病變時,卻可出現大量蛋白尿(>3.5g/d),呈腎病綜合征表現。

腎小管功能異??捎心I性糖尿、腎小管酸中毒、低滲尿、Fanconi綜合征等。

(三)腎功能損害

常出現少尿或非少尿性急性腎衰竭,并常因腎小管功能損害出現腎性糖尿、低比重及低滲透壓尿。

診斷

①近期用藥史;

②藥物過敏表現;

③尿檢異常;

④腎小管及腎小球功能損害。

非典型病例(尤其是由非甾體類抗炎藥致病者)必須依靠腎穿刺病理檢查確診。

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