關(guān)于“慢性阻塞性肺疾病的治療-內(nèi)科主治醫(yī)師考試”的內(nèi)容，有很多考生都很關(guān)注，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下：

（一）穩(wěn)定期治療

1.教育和勸導(dǎo)患者戒煙；脫離污染環(huán)境。

2.支氣管擴(kuò)張劑 是現(xiàn)有控制癥狀的主要措施，β2腎上腺素受體激動(dòng)劑、抗膽堿能藥、茶堿類(lèi)藥。

3.糖皮質(zhì)激素

4.祛痰藥

5.長(zhǎng)期家庭氧療（LTOT）指征為：

①PaO2≤55mmHg或SaO2≤88％，有或沒(méi)有高碳酸血癥。

②PaO2 55～60mmHg，或SaO2＜89％，并有肺動(dòng)脈高壓、心力衰竭所致水腫或紅細(xì)胞增多癥（血細(xì)胞比容＞0.55）。

一般鼻導(dǎo)管吸氧，氧流量為1.0～2.0L/min，時(shí)間10～15h/d。

目的是使患者在靜息狀態(tài)下，達(dá)到PaO2≥60mmHg和（或）使SaO2升至90％以上。

（二）急性加重期治療

1.確定急性加重期的原因及病情嚴(yán)重程度決定門(mén)診或住院治療。

2.支氣管擴(kuò)張劑

3.低流量吸氧 吸入氧濃度為28％～30％。

4.抗生素 呼吸困難加重，咳嗽伴痰量增加、膿性痰時(shí)，根據(jù)所在地常見(jiàn)病原菌類(lèi)型及藥物敏感情況選用抗生素治療。

5.糖皮質(zhì)激素 口服潑尼松龍30～40mg/d，或靜脈給予甲潑尼龍40～80mg，每日一次。連續(xù)5～7天。

6.祛痰劑 溴己新、鹽酸氨溴索。

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