惡心與嘔吐的診斷及意義-2023年內(nèi)科主治醫(yī)師考點
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1.伴腹瀉:見于急性胃腸炎或細菌性食物中毒。
2.嘔吐大量隔夜食物
3.嘔吐物有糞臭
4.伴右上腹痛及發(fā)熱、寒戰(zhàn)或黃疸:Charcot三聯(lián)征。
5.嘔吐后上腹痛緩解:潰瘍病等。
6.伴頭痛及噴射性嘔吐:常見于顱內(nèi)高壓癥或青光眼。
7.伴眩暈、眼球震顫:前庭器官疾病。
8.已婚育齡婦女伴停經(jīng),且嘔吐在早晨者應(yīng)注意早孕。
9.有腎功能不全、糖尿病、電解質(zhì)紊亂、重癥甲亢等病史,嘔吐伴明顯惡心者,應(yīng)考慮尿毒癥、酮癥酸中毒、低鈉、低氯、甲亢危象。
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