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內(nèi)科主治醫(yī)師考點(diǎn)練習(xí):腎綜合征出血熱

2022-11-08 09:58 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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關(guān)于“內(nèi)科主治醫(yī)師考點(diǎn)練習(xí):腎綜合征出血熱”的內(nèi)容,有很多考生都很關(guān)注,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:

一、A1型選擇題

1.對(duì)腎綜合征出血熱來說,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.是自然疫源性疾病

B.野生鼠類是主要傳染源

C.病原體是RNA病毒

D.可經(jīng)呼吸道傳播

E.每年7~9月份為流行高峰

2.腎綜合征出血熱的“三大”主征是

A.發(fā)熱,休克,少尿

B.出血,休克,腎損害

C.發(fā)熱,出血,腎損害

D.發(fā)熱,出血,“三痛”

E.休克,少尿,“三痛”

二、A2型選擇題

1.男性,30歲,自11月30日起出現(xiàn)發(fā)熱,頭痛,并皮膚黏膜出血,3天后出現(xiàn)少尿,此時(shí)血常規(guī)白細(xì)胞35×109/L,尿常規(guī)見尿蛋白(+++),此時(shí)最可能的診斷是

A.腎小球腎炎

B.尿毒癥

C.白血病

D.腎綜合征出血熱

E.重型感冒

【參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.E

【答案解析】腎綜合征出血熱是自然疫源性疾病,是以野生鼠類為主要傳染源。在我國(guó)黑線姬鼠和褐家鼠為主要宿主和傳染源;病原體是屬布尼亞病毒科的漢坦病毒屬,為RNA病毒;傳播途徑主要有5種,即呼吸道傳播、消化道傳播、接觸傳播、母嬰傳播和蟲媒傳播;流行有明顯季節(jié)性。其中我國(guó)常見的黑線姬鼠傳播者以11月份至次年1月份為高峰,家鼠傳播者3~5月為高峰,僅林區(qū)姬鼠傳播者高峰在夏季,因此答案是E。

2.C

【答案解析】腎綜合征出血熱有三大主征。即發(fā)熱、出血和腎損害,其余雖然也是腎綜合征出血熱的表現(xiàn),但不是主征。因此答案是C。

二、A2型選擇題

1.D

【答案解析】該中年男性病人于11月30日發(fā)病,這是腎綜合征出血熱的發(fā)病高峰(11月份至次年1月份),有典型的。腎綜合征出血熱的三大主征即發(fā)熱、出血和腎損害,因此最可能的診斷是腎綜合征出血熱,其他可能性均小。

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