內(nèi)科主治醫(yī)師考試要點:降壓聯(lián)合治療方案
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比較合理的兩種降壓藥聯(lián)合治療方案是:利尿劑與β阻滯劑;利尿劑與ACEI或ARB;二氫吡啶類鈣通道阻滯劑與β受體阻滯劑;鈣通道阻滯劑與利尿劑或ACEI或ARB。三種降壓藥合理的聯(lián)合治療方案必須包含利尿劑。對于有并發(fā)癥或合并癥患者,降壓藥和治療方案選擇應(yīng)該個體化。
經(jīng)典例題:
患者男性,55歲。高血壓病史10年,冠心病病史10年。查體:心率78次/分。下肢水腫。以下藥物不建議聯(lián)合應(yīng)用的是
A.利尿劑與二氫吡啶類鈣通道阻滯劑
B.利尿劑與ACEI
C.ACEI與ARB
D.利尿劑與ARB
E.利尿劑與β阻滯劑
【正確答案】 C
【答案解析】ACEI與ARB一般不會聯(lián)合應(yīng)用。
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