2024年內(nèi)科主治醫(yī)師考點:上消化道出血病因
關(guān)于“2024年內(nèi)科主治醫(yī)師考點:上消化道出血病因”的內(nèi)容,有很多考生都非常關(guān)注,為了幫助大家了解,醫(yī)學教育網(wǎng)為大家整理如下:
消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性糜爛出血性胃炎和胃癌是最常見的病因。
其他病因有:①食管疾病,如食管賁門黏膜撕裂傷、食管癌、食管損傷(器械檢查、異物或放射性損傷;強酸、強堿等化學劑所致?lián)p傷)、食管炎、食管憩室炎、主動脈瘤破入食管等;②胃十二指腸疾病,如息肉、恒徑動脈破裂(dienlafoy病變)、胃間質(zhì)瘤、門靜脈高壓性胃病、血管瘤、異物或放射性損傷、吻合口潰瘍、十二指腸憩室、促胃液素瘤等;③膽道出血,如膽管或膽囊結(jié)石,膽道蛔蟲病,膽囊或膽管癌,膽道術(shù)后損傷,肝癌、肝膿腫或肝血管瘤破入膽道;④胰腺疾病累及十二指腸,如胰腺癌或急性胰腺炎并發(fā)膿腫潰破。
經(jīng)典例題:
上消化道出血最常見的病因是
A.消化性潰瘍
B.膽道疾病
C.急性糜爛性胃炎
D.賁門黏膜撕裂癥
E.肝硬化食管靜脈曲張破裂
【正確答案】 A
【答案解析】消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性糜爛出血性胃炎和胃癌是最常見的病因。消化性潰瘍?yōu)槭住?/p>
其他病因有:①食管疾病,如食管賁門黏膜撕裂傷、食管癌、食管損傷(器械檢查、異物或放射性損傷;強酸、強堿等化學劑所致?lián)p傷)、食管炎、食管憩室炎、主動脈瘤破入食管等;②胃十二指腸疾病,如息肉、恒徑動脈破裂(dienlafoy病變)、胃間質(zhì)瘤、門靜脈高壓性胃病、血管瘤、異物或放射性損傷、吻合口潰瘍、十二指腸憩室、促胃液素瘤等;③膽道出血,如膽管或膽囊結(jié)石,膽道蛔蟲病,膽囊或膽管癌,膽道術(shù)后損傷,肝癌、肝膿腫或肝血管瘤破入膽道;④胰腺疾病累及十二指腸,如胰腺癌或急性胰腺炎并發(fā)膿腫潰破。
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