關于“內科主治醫(yī)師考試要點：慢性肺心病的治療”的內容，有很多考生都很關注，為了幫助大家了解，醫(yī)學教育網(wǎng)為大家整理如下：

（一）肺、心功能代償期  增強免疫功能，預防感染，加強康復鍛煉和營養(yǎng)，可給予長期家庭氧療或家庭無創(chuàng)呼吸機治療。

（二）肺、心功能失代償期

1.控制感染  參考痰菌培養(yǎng)及藥敏試驗選擇抗生素。

2.控制呼吸衰竭  擴張支氣管、祛痰；合理氧療糾正缺氧，需要時給予無創(chuàng)正壓通氣或氣管插管有創(chuàng)正壓通氣。

3.控制心力衰竭  利尿藥、正性肌力藥、血管擴張藥。

4.防治并發(fā)癥  肺性腦病、酸堿失衡及電解質紊亂、心律失常、休克、消化道出血、彌散性血管內凝血、深靜脈血栓形成。

經(jīng)典例題：

治療肺心病心力衰竭的首要措施是

A.臥床休息、低鹽飲食

B.使用小劑量強心劑

C.使用小劑量作用緩和的利尿劑

D.應用血管擴張劑減少心臟負荷

E.積極控制感染和改善呼吸功能

【正確答案】 E

【答案解析】肺心病心力衰竭主要用于肺部感染引起通氣功能下降而致低O2和CO2潴留，肺動脈痙攣收縮，壓力升高，右心負荷加重，因此關鍵是積極控制感染和改善呼吸功能（E）。

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