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內(nèi)科主治醫(yī)師:常見的蛛網(wǎng)膜炎治療方法

2020-04-29 16:20 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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蛛網(wǎng)膜炎系指腦或脊髓的蛛網(wǎng)膜在某些病因的作用下發(fā)生的一種組織反應(yīng),以蛛網(wǎng)膜的增厚、粘連和囊腫形成為主要特征。蛛網(wǎng)膜炎應(yīng)該怎么治療?常見的方法有哪些?小編今天就為大家總結(jié)了相關(guān)內(nèi)容,一起來看看吧。

抗感染治療:

在疑為或明確是感染所致病例,可給以抗菌素或抗病毒制劑。有的病例即使結(jié)核證據(jù)不多,也可先給抗結(jié)核治療,兩周左右如有療效,再繼續(xù)按結(jié)核治療。

擴(kuò)張血管、改善血液循環(huán):

可使用菸酸、地巴唑、654-2、山莨菪堿注射液等。

放射治療:

多用于脊髓蛛網(wǎng)膜炎及大腦半球凸面蛛網(wǎng)膜炎,劑量宜小,對(duì)改善血運(yùn)有一定幫助,但療效不確切。

腎上腺皮質(zhì)激素治療:

可靜脈滴氫化可的松(100~200mg,每日一次,10次為一療程;或肌注或口服潑尼松、地塞米松等。椎管內(nèi)注射激素,通常一次使用地塞米松2~5mg,和腦脊液混合后緩慢注射至蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi),由小量開始,每周2~3次,10次為一療程。糜蛋白酶(5mg)或胰蛋白酶(5~10mg)肌注,每日一次,也可試用以軟化粘連,但療效不理想。

理療:

如視交叉蛛網(wǎng)膜炎可試用經(jīng)眼球部進(jìn)行碘離子導(dǎo)入法。

手術(shù)治療:

主要用于囊腫切除及手術(shù)減壓,對(duì)粘連的剝離有一定困難,且療效不確切。部分疾病也可考慮手術(shù)探察。

以上內(nèi)容由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編編輯整理。

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