距離2020年內(nèi)科主治醫(yī)師考試還有一個多月了，大家都復(fù)習(xí)得如何呢？醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理了一系列的復(fù)習(xí)資料，希望能為大家提供些幫助。今天為大家介紹的是2020考前內(nèi)科主治知識點大匯總。

知識點匯總4

1.男性，52歲，活動后氣促2周。查體：頸靜脈怒張，心音遙遠(yuǎn)，肝大，下肢水腫。x線檢查發(fā)現(xiàn)心臟向兩側(cè)擴(kuò)大，肺野清晰。該患者最可能為：心包積液

2.男性，58歲，因肺心病呼吸衰竭入院。人院查體神志清晰，血氣分析：Pa024kPa(30mmHg)，PaC028kPa(60mmHg)。吸氧后神志漸不清、昏迷，血氣分析：Pa029.3kPa(70mmHg)，PaC0210.6kPa(80mmHg)。本例病情惡化的原因最可能是：氧療不當(dāng)

3.女性，72歲，風(fēng)濕性心臟瓣膜病40年，近1年服用地高辛(0.25mg/d)和速尿(呋塞米)40mg/d.近日出現(xiàn)惡心、嘔吐、心悸、黃視，心電圖示：頻發(fā)室性早搏，遂收入院。本次人院的主要診斷是：洋地黃中毒

4.男性，45歲，風(fēng)濕性二尖瓣狹窄20年，持續(xù)性心房顫動5年。l天前突發(fā)暈厥、摔倒，左側(cè)肢體活動障礙。該患者目前最可能的診斷是：缺血性卒中

5.男性，25歲，發(fā)作性干咳3個月，伴有夜間胸悶，無發(fā)熱、咯血。查體雙肺未聞及干濕噦音。為明確診斷，應(yīng)首選的檢查是：x線胸片

6.男性，29歲，查體發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第3-4肋間有粗糙的噴射性收縮期雜音。為進(jìn)一步確診，應(yīng)首選檢查：超聲心動圖

7.女性，57歲，高血壓、冠心病患者，近日心前區(qū)悶痛發(fā)作頻繁，伴頭脹，測血壓為l50/100mmHg(20/13.3kPa)。心電圖示胸痛發(fā)作時相關(guān)導(dǎo)聯(lián)sT段一過性抬高。應(yīng)采取何種藥物治療最為適宜：硝苯地平

8.男性，52歲，突發(fā)心前區(qū)悶痛4小時。心電圖示V3 V4導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高，有病理性Q波。該患者最可能的診斷為：急性前間壁心肌梗死

9.男性，28歲，勞動時出現(xiàn)胸部悶痛，多次暈倒，數(shù)分鐘后意識恢復(fù)。體檢：胸骨左緣聞及噴射性收縮期雜音，屏氣時雜音增強(qiáng)。初步診斷為：肥厚性梗阻型心肌病

10.男性，30歲，上腹隱痛2年余。近半年來厭食，消瘦，乏力。先后兩次胃鏡檢查均示胃體部大彎側(cè)黏膜蒼白，活檢黏膜為中度不典型增生。對該患者的治療最 佳方法是：胃鏡隨訪，視病情是否進(jìn)展

11.女性，58歲，近半年來自覺心前區(qū)陣發(fā)性疼痛，常在休息或清晨時發(fā)作，持續(xù)時間一般為20分鐘或半小時，含服硝酸甘油后緩解。疼痛發(fā)作時，心電圖胸前導(dǎo)聯(lián)sT段抬高。運動負(fù)荷試驗陰性。其診斷為：變異型心絞痛

12.亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎患者，下床活動后出現(xiàn)意識逐漸模糊至昏迷，并有右側(cè)偏癱。其最可能的原因為：腦動脈栓塞

13.女性，56歲，28年前確診風(fēng)濕性二尖瓣狹窄。5年來經(jīng)常出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難和咯血，半年前開始出現(xiàn)腹脹、雙下肢水腫，但呼吸困難和咯血發(fā)作次數(shù)明顯減少。和近半年臨床表現(xiàn)有關(guān)的原因最可能為：出現(xiàn)了右心衰竭

14.男性，50歲，6年前始有咳嗽和咳痰，逐年加重，常持續(xù)數(shù)月，多次攝胸片兩肺紋理增粗。首先應(yīng)考慮為：慢性支氣管炎

15.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄的25歲患者，左下3、5牙因齲齒需要拔掉。為防止亞急性感染性心內(nèi)膜炎的發(fā)生，正確的做法是：術(shù)后給予青霉素靜脈滴注3天

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