大葉性肺炎的診斷要點是什么
為了幫助各位內(nèi)科主治醫(yī)師考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了大葉性肺炎的診斷要點如下:
1.該病好發(fā)于青壯年男性,冬春二季多見。
2.起病前多有誘因存在,約半數(shù)病例先有上呼吸道病毒感染等前驅(qū)表現(xiàn)。
3.突然起病寒戰(zhàn)、高熱。
5.肺實變體征。重癥患者血壓常降至10.5/6.5kPa(80/50mmHg)以下。
6.血白細(xì)胞總數(shù)增加,中性粒細(xì)胞達(dá)0.80以上,核左移,有中毒顆粒。
7.痰涂片可見大量革蘭陽性球菌。
8.痰、血培養(yǎng)有肺炎球菌生長。
9.血清學(xué)檢查陽性(協(xié)同凝集試驗、對流免疫電泳檢測肺炎球菌莢膜多糖抗原)。
10.胸部X線檢查顯示段或葉性均勻一致的大片狀密度增高陰影。
11.血氣分析檢查有PaO2及PaCO2下降,原有慢性阻塞性肺疾病的患者PaCO2可上升。
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