
縮窄性心包炎的主要臨床表現(xiàn)有哪些?
縮窄性心包炎是一種由于心包膜炎癥后遺癥引起的心臟疾病,其主要特點(diǎn)是心臟被一層增厚、硬化的心包所包裹,限制了心臟的正常舒張和充盈。這種疾病的臨床表現(xiàn)主要包括:
1.呼吸困難:患者在活動(dòng)或平躺時(shí)可能會(huì)感到呼吸不暢,這是因?yàn)樾陌s窄導(dǎo)致心臟不能充分?jǐn)U張來容納更多的血液。
2.水腫:尤其是下肢水腫較為常見,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)全身性水腫。這是由于靜脈回流受阻造成的體液積聚所致。
3.頸靜脈怒張:檢查頸部可見到明顯的頸靜脈充盈或搏動(dòng)增強(qiáng)現(xiàn)象,這是因?yàn)橛倚姆繅毫υ龈邔?dǎo)致的。
4.肝大及腹水:肝臟可能會(huì)因?yàn)檠夯亓髡系K而腫大,并可能伴有腹部積水(腹水)的現(xiàn)象。
5.心音變化:聽診時(shí)可發(fā)現(xiàn)第一心音減弱、第二心音分裂等異常情況,有時(shí)還能聽到額外的心包摩擦音或拍擊聲。
6.體征:患者可能出現(xiàn)奇脈(即吸氣時(shí)脈搏減弱甚至消失),以及Kussmaul征象(深呼吸時(shí)血壓下降)。
7.其他非特異性癥狀:如乏力、食欲減退等,也可能與該病有關(guān)聯(lián)。
如果出現(xiàn)上述癥狀之一或多個(gè),并且有相關(guān)的心包炎歷史,則應(yīng)考慮縮窄性心包炎的可能性,并及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行進(jìn)一步診斷和治療。
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