缺血性結(jié)腸炎有哪些表現(xiàn)及如何診斷？

2009-11-27 16:30 　來源：醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) 　　打印 | 收藏 |

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　　【病史及癥狀】

　　突然發(fā)生的痙攣性左下腹痛或中腹部疼痛，可伴有惡心、嘔吐或血性腹瀉，一般24小時(shí)內(nèi)排黑色或鮮紅色便。應(yīng)注意詢問是否合并心血管系統(tǒng)疾病，年輕人應(yīng)注意是否長期口服避孕藥。

　　【體驗(yàn)發(fā)現(xiàn)】

　　可有左下腹或全腹壓痛，有時(shí)左骼窩可觸及"腫塊".肛指檢查指套帶有血跡。嚴(yán)重者有腹膜炎或休克等表現(xiàn)。

　　【輔助檢查】

　　可有貧血和白細(xì)胞增高，便常規(guī)見紅白細(xì)胞。結(jié)腸鏡檢查可見腸粘膜充血、水腫及褐色粘膜壞死結(jié)節(jié)。醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理活檢見不同程度的粘膜下層壞死、出血和肉芽組織，纖維化或玻璃樣變等。早期鋇灌腸可見結(jié)腸輕度擴(kuò)張，可有典型指壓征。

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