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性早熟應(yīng)該如何治療?

2009-12-18 18:16  來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)    打印 | 收藏 |
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  對(duì)性早熟的兒童應(yīng)進(jìn)行月經(jīng)知識(shí)和經(jīng)期衛(wèi)生的教育。性教育應(yīng)根據(jù)兒童的理解力及早開始。性早熟的理想治療是病因治療。

  一、藥物治療

  對(duì)多數(shù)體質(zhì)型性早熟的女孩,可用甲孕酮100~200mg,在月經(jīng)周期第十四天肌注抑制月經(jīng),但不能阻遏其他成熟現(xiàn)象的加速。近年歐洲試用一種具有抑制下丘腦活動(dòng)的抗雄激素制劑醋酸氯羥甲烯孕酮對(duì)治療性早熟有效。

  二、手術(shù)治療

  如性早熟的兒童有能觸及的增大卵巢,有必要剖腹探查。如為卵巢囊腫應(yīng)行剜除術(shù)。良性腫瘤保留卵巢是可能的。僅為單側(cè)的、大而包膜完整的可動(dòng)性卵巢瘤,最好行患側(cè)輸卵管卵巢切除術(shù)醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理,并對(duì)對(duì)側(cè)卵巢剖視活檢。如對(duì)側(cè)卵巢與子宮無腫瘤應(yīng)予保留。腹水本身不應(yīng)作為惡性或根治術(shù)的指征,但須例行腹水的常規(guī)化驗(yàn)與細(xì)胞學(xué)檢查。包膜完整活動(dòng)的粒層細(xì)胞腫瘤,行患側(cè)腫瘤及附件切除后,可保留對(duì)側(cè)卵巢,須作如前述之檢查。惡性卵巢腫瘤經(jīng)快速冰凍切片明確診斷,根據(jù)分期應(yīng)行根治術(shù)。

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