幽門梗阻的病因和臨床表現(xiàn)

2009-12-01 18:13 　來源：醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) 　　打印 | 收藏 |

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　　【病因】

　　潰瘍病并發(fā)幽門梗阻有四種：

　　1.痙攣性梗阻：幽門附近潰瘍，刺激幽門括約肌反射性痙攣所致。

　　2.炎癥水腫性梗阻：幽門區(qū)潰瘍本身炎癥水腫。

　　3.瘢痕性梗阻：潰瘍胼胝硬結(jié)，潰瘍愈后瘢痕攣縮。

　　4.粘連性梗阻：潰瘍炎癥或穿孔后引起粘連或牽拉。

　　【臨床表現(xiàn)】

　　1.嘔吐：嘔吐是幽門梗阻的突出癥狀，其特點(diǎn)是：嘔吐多發(fā)生在下午或晚上，嘔吐量大，一次可達(dá)一升以上，醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理嘔吐物為郁積的食物，伴有酸臭味，不含膽汁。嘔吐后感覺腹部舒服，因此病人常自己誘發(fā)嘔吐，以緩解癥狀。

　　2.胃蠕動(dòng)波：上腹可隆起的胃型，有時(shí)見到胃蠕動(dòng)波，蠕動(dòng)起自左肋弓下，行向右腹，甚至向相反方向蠕動(dòng)。

　　3.震水音：胃擴(kuò)張內(nèi)容物多，用手叩擊上腹時(shí)，可聞及水震蕩聲。

　　4.其他：尿少、便秘、脫水、消瘦，嚴(yán)重時(shí)呈現(xiàn)惡液質(zhì)。

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