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先天性梅毒-檢查

2011-01-14 20:32  來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)    打印 | 收藏 |
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  實(shí)驗(yàn)室檢查

  1、梅毒螺旋體檢查取皮膚或黏膜破損的分泌物直接涂片,用暗視野顯微鏡檢查梅毒螺旋體。

  2、非梅毒螺旋體血清試驗(yàn)

  性病研究實(shí)驗(yàn)室試驗(yàn):以血擬脂作抗原檢測患者血清中的抗體,此試驗(yàn)易于操作,出結(jié)果快,敏感性高,非特異性,有假陽性,可用于大規(guī)模篩查。

  快速血漿反應(yīng)素環(huán)狀玻片試驗(yàn):是VDRL試驗(yàn)的改良法,因加有高純度的膠體碳,試驗(yàn)時(shí)試劑與陽性血清反應(yīng)產(chǎn)生黑色凝集,容易判斷結(jié)果。醫(yī)學(xué),教育網(wǎng) 搜集整理優(yōu)缺點(diǎn)同上。

  梅毒螺旋體血清試驗(yàn):以梅毒螺旋體作為抗原檢測血清中的特異性抗體可用于肯定診斷。

  ①熒光螺旋體抗體吸收試驗(yàn):一般在感染早期即可陽性假陽性率僅0.18%~0.26%,缺點(diǎn)是抗梅毒治療后陽性仍可保持10年之久,不能作為療效判斷指標(biāo)

  ②梅毒螺旋體血凝試驗(yàn)(TPHA-TP):梅毒確診試驗(yàn),但不能用于判斷再感染和復(fù)發(fā)的指標(biāo)。

  ③梅毒螺旋體IgM型抗體的測定:感染2周后血清中即可測得IgM抗梅毒螺旋體抗體,嬰幼兒可自母體獲得IgGVDRL和TPHA均可呈假陽性因此檢測梅毒特異性IgM抗體,對(duì)診斷先天梅毒有較大價(jià)值,先天梅毒治療后可轉(zhuǎn)陰,再感染時(shí)又可變陽性,可作為療效判斷和在感染的診斷指標(biāo)。

  其它輔助檢查

  B超、CT和X線攝片等檢查。

  線檢查:骨片可見幾層骨膜下新骨骨膜層狀增生骨干骺端骨質(zhì)疏松破壞骨炎骨膜炎。胸片見肺部炎性浸潤。

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