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直播時(shí)間:1月25日19:30-21:00
主講老師:鴻儒
直播主題:2021年口腔醫(yī)師基礎(chǔ)摸底講解免費(fèi)直播
常見(jiàn)的關(guān)于牙本質(zhì)一些疑問(wèn),現(xiàn)總結(jié)關(guān)于牙本質(zhì)的定義如下:
1、罩牙本質(zhì)和透明牙本質(zhì) Mantle dentin and hyaline layer罩牙本質(zhì)位于冠部牙本質(zhì)最外層,透明牙本質(zhì)是位于牙根部的牙本質(zhì)最外層。
罩牙本質(zhì)分布于冠部最表層,與釉牙本質(zhì)界平行。厚約度15-20μm,罩牙本質(zhì)的形成是牙本質(zhì)發(fā)生初期,此時(shí)基底膜正在增厚,成牙本質(zhì)細(xì)胞正在經(jīng)歷其終末分化,因此罩牙本質(zhì)是未成熟的成牙本質(zhì)細(xì)胞的產(chǎn)物。罩牙本質(zhì)內(nèi)含有粗大的膠原纖維,呈精確地疏松排列。在冠部這些纖維垂直于釉牙本質(zhì)界,平行于牙本質(zhì)小管。并呈特征性偏光表現(xiàn)。在根部5-10μm的透明牙本質(zhì)中這些粗纖維束是平行于牙髓牙本質(zhì)界,而垂直于牙本質(zhì)小管。
在罩牙本質(zhì)的有基質(zhì)中,除粗膠原纖維外,還有豐富的無(wú)定形基質(zhì)——糖胺多糖。銀染時(shí)這種無(wú)定形基質(zhì)表現(xiàn)為一系列嗜銀纖維。
2、髓周牙本質(zhì) Circumpulpal dentin位于罩牙本質(zhì)和透明牙本質(zhì)與前期牙本質(zhì)之間的部分為髓周牙本質(zhì),構(gòu)成牙本質(zhì)的主體。
3、前期牙本質(zhì) Predentin前期牙本質(zhì)是牙本質(zhì)的最內(nèi)層,靠近成牙本質(zhì)細(xì)胞的一層尚未完全鈣化的牙本質(zhì)基質(zhì)。在發(fā)育期其厚約25—30μm ,發(fā)育完成后約10—12.
4、原發(fā)性牙本質(zhì) Primary dentin原發(fā)性牙本質(zhì)是牙齒發(fā)完成之前所形成的牙本質(zhì),構(gòu)成牙本質(zhì)的大部分,包括罩牙本質(zhì)、透明層及大部分髓周牙本質(zhì)。
5、繼發(fā)性牙本質(zhì) Secondary dentin繼發(fā)性牙本質(zhì)是牙齒完全形成之后再形成的牙本質(zhì)或者是牙齒進(jìn)行功能咬牙合之后形成的牙本質(zhì)。繼發(fā)性牙本質(zhì)在牙齒生活中不斷形成。隨著牙本質(zhì)的外加性生長(zhǎng),髓周牙本質(zhì)不斷增加,髓腔則不斷減少。繼發(fā)性牙本質(zhì)形成較慢,結(jié)構(gòu)不規(guī)則,在根部常形成硬化牙本質(zhì)或透明牙本質(zhì)。(牙本質(zhì)小管閉塞)
6、修復(fù)性牙本質(zhì) Reparative dentin修復(fù)性牙本質(zhì)是當(dāng)牙齒表面因磨損、酸蝕、齲病或牙體手術(shù)等,使其深部成牙本質(zhì)細(xì)胞胞突暴露或受損時(shí),部分成牙本質(zhì)細(xì)胞退變,而由牙髓深處的未分化的間充質(zhì)細(xì)胞移向該處取代退化細(xì)胞。由這些新分化的未成熟的成牙本質(zhì)細(xì)胞所形成的牙本質(zhì)叫修復(fù)性牙本質(zhì)。這是在受損傷處發(fā)生的防御反應(yīng),以保護(hù)牙髓免受損傷。修復(fù)性牙本質(zhì)小管數(shù)量少,行走方向彎曲,形態(tài)不規(guī)則。當(dāng)修復(fù)性牙本質(zhì)形成速度較快時(shí),一些細(xì)胞被埋入牙本質(zhì)基質(zhì)中,類似于骨組織而稱為骨性牙本質(zhì) Osteodentin.
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主講老師:鴻儒
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