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【婦產(chǎn)科護理學】關于子宮破裂的原因，正確的描述是
A.胎先露下降受阻
B.子宮壁有瘢痕
C.過多使用宮縮劑
D.手術創(chuàng)傷
E.以上都對
學員提問：老師請解釋更明確點的答案？
【答案及解析】本題選E。
子宮體部或子宮下段在妊娠期或分娩期發(fā)生破裂稱為子宮破裂，子宮破裂多發(fā)生在分娩期。子宮破裂與下列因素有關：
1.子宮疤痕 臨產(chǎn)后子宮壁原有疤痕(如剖宮產(chǎn)、子宮肌瘤挖除術)因子宮收縮牽拉及宮腔內(nèi)壓力升高而發(fā)生斷裂。宮體部疤痕常在妊娠晚期自發(fā)破裂，多為完全性破裂;子宮下段疤痕破裂多發(fā)生于臨產(chǎn)后，多為不完全性破裂。
2.胎先露部下降受阻 當有骨盆狹窄、頭盆不稱、胎位異常(如忽略性肩先露)、胎兒異常(如腦積水)、軟產(chǎn)道阻塞(如卵巢瘤嵌入盆腔)時，均可使胎先露部下降受阻，為克服阻力引起強烈宮縮導致子宮破裂。
3.子宮收縮劑使用不當 未正確掌握縮宮素引產(chǎn)的適應證，或縮宮素劑量過大，或子宮對縮宮素過于敏感，均可引起子宮收縮過強，加之先露下降受阻時，可發(fā)生子宮破裂。
4.手術創(chuàng)傷 多發(fā)生于不適當或粗暴的陰道助產(chǎn)手術(如宮口未開全行產(chǎn)鉗或臀牽引術)，?？砂l(fā)生宮頸撕裂，嚴重時可波及子宮下段，發(fā)生子宮下段破裂。忽略性肩先露強行內(nèi)轉胎位術操作不慎，或植入胎盤強行剝離，也可造成子宮破裂。
【內(nèi)科護理學】分泌生長激素的內(nèi)分泌器官是
A.下丘腦
B.腺垂體
C.腎上腺
D.甲狀腺
E.甲狀旁腺
學員提問：老師能解釋一下更多關于腺垂體的知識嗎？
【答案及解析】本題選B。
人體的內(nèi)分泌腺有垂體、甲狀腺、胰島、腎上腺、甲狀旁腺、胸腺和性腺。此外，松果體和分布于胃腸道黏膜中的內(nèi)分泌細胞，以及下丘腦的某些神經(jīng)細胞，也具有內(nèi)分泌的功能。垂體垂體懸垂于腦的底部，所以也叫做腦垂體或腦下垂體。它呈卵圓形，大小如豌豆，由一短柄與丘腦下部(也叫下丘腦)相連。垂體可以分為腺垂體和神經(jīng)垂體兩部分。腺垂體是腺體組織，而神經(jīng)垂體是神經(jīng)組織。
腺垂體分泌生長激素、催乳素等。生長激素直接作用于組織細胞，可以增加細胞的體積和數(shù)量，促進人體的生長。腺垂體還分泌促甲狀腺激素、促腎上腺皮質(zhì)激素、促性腺激素，這些激素總稱為促激素。促激素一方面調(diào)節(jié)相應腺體內(nèi)激素的合成和分泌，另一方面還維持相應腺體的正常生長發(fā)育。
因為腺垂體具有調(diào)節(jié)、管理其他內(nèi)分泌腺的作用，所以，過去有些人曾將它叫做內(nèi)分泌腺之王。
【基礎護理學】對患者的心理社會情況進行評估時，最主要方法是
A.體格檢查
B.交談和觀察
C.心理社會測試
D.閱讀相關資料
E.使用疼痛評估工具
學員提問：為什么？
【答案及解析】本題選B。
觀察：是護士進行任何護理活動中應掌握的技巧，它是一切科學工作的基礎，要靠知識、興趣、注意和技巧來取得。交談的原則：
A) 目的是為制定護理計劃收集資料；
B) 內(nèi)容是專業(yè)范圍以內(nèi)的；
C) 運用心理社會概念，對病人要尊重。
對患者的心理社會情況進行評估時，最主要方法是交談和觀察。
【基礎護理學】患者林某，男性，68歲，腹瀉，在護理該病人時下列措施不妥的是
A.囑病人臥床休息
B.給予口服緩瀉劑
C.酌情給予流質(zhì)或半流質(zhì)飲食
D.嚴重腹瀉者給予禁食
E.觀察并記錄排便次數(shù)和性狀
學員提問：為什么，請解釋？
【答案及解析】本題選B。
緩瀉劑包括胃腸舒、蓖麻油、白色合劑、果導、甘油栓、大黃、開塞露、麻仁丸等。其中胃腸舒是一種生物制劑，具有刺激膽汁分泌，乳化脂肪，增強胰酶、促進和調(diào)節(jié)腸蠕動的作用;大黃、麻仁丸是中藥劑，大黃具有清熱，通腑攻下的作用，麻子仁具有潤腸通便的作用。
腹瀉的病人不能給予緩瀉劑，緩瀉劑也是導瀉的藥物。
【兒科護理學】下列哪項不屬于小兒結核病活動性參考指標
A.血沉快
B.發(fā)熱
C.PPD強陽性
D.痰中找到結核菌
E.胸片顯示鈣化灶
學員提問：其它答案哪里不正確了?
【答案及解析】本題選E。
PPD也就是人型結核菌素（OT）純蛋自衍生物的簡稱。PPD試驗是用PPD代替OT（結核菌素）注射到人體前臂皮內(nèi)，觀察72小時反應，是檢查機體是否已受過結核菌的感染而產(chǎn)生免疫力。是判斷有無結核病的一種早期輔助診斷方法。其原理同OT試驗。
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