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張鈺琪 10月29日 19:00-21:00
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【中醫(yī)基礎(chǔ)理論】
具有行氣血作用的氣是( )
A.元?dú)?
B.宗氣
C.營(yíng)氣
D.衛(wèi)氣
E.臟腑之氣
學(xué)員提問(wèn):能否把每個(gè)氣的作用說(shuō)一下???
答案與解析:本題答案為B。
元?dú)獾淖饔茫和苿?dòng)和促進(jìn)著人體的生長(zhǎng)發(fā)育,溫煦和激發(fā)各臟腑、經(jīng)絡(luò)等組織器官的生理活動(dòng)。
宗氣的作用:走息道行呼吸,貫心脈行氣血。凡語(yǔ)言、聲音、[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]呼吸的強(qiáng)弱,氣血運(yùn)行正常與否,均與宗氣的盛衰有關(guān)。臨床上亦常以心尖搏動(dòng)部位(虛里)的搏動(dòng)狀況和脈象來(lái)了解宗氣的盛衰。
營(yíng)氣的作用:營(yíng)養(yǎng)人體和化生血液。
衛(wèi)氣的作用:一是護(hù)衛(wèi)肌表,防御外邪入侵;二是溫養(yǎng)臟腑、肌肉、皮毛等;三是調(diào)節(jié)控制汗孔的開合和汗液的排泄,以維持體溫的相對(duì)恒定。
故本題答案選B.宗氣。
祝您學(xué)習(xí)愉快!
【中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)】
關(guān)于高血壓腦病的特征,以下錯(cuò)誤的是( )
A.可發(fā)生于急進(jìn)型高血壓
B.也可發(fā)生于妊娠中毒癥
C.臨床表現(xiàn)以顱內(nèi)壓升高所致
D.發(fā)生時(shí)常先有血壓突然升高
E.大多伴有急性肺水腫表現(xiàn)
學(xué)員提問(wèn):高血壓腦?。?
答案及解析:本題答案為E。
高血壓腦病是腦小動(dòng)脈被動(dòng)性或強(qiáng)制性擴(kuò)張,腦循環(huán)發(fā)生急性障礙,導(dǎo)致腦水腫和顱內(nèi)壓增高所引起[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]的一種特殊臨床現(xiàn)象,可以看作發(fā)生于腦部的高血壓危象。它的發(fā)生常在原有高血壓基礎(chǔ)上血壓進(jìn)一步突然升高引起。其癥狀特點(diǎn)主要是腦水腫和顱內(nèi)壓增高,局限性腦實(shí)質(zhì)性損壞的表現(xiàn)。 主要臨床癥狀和體征為:高血壓腦病起病前先有血壓突然升高,發(fā)生頭痛、惡心、嘔吐、煩躁不安等,繼之出現(xiàn)劇烈頭痛、噴射性嘔吐、心動(dòng)過(guò)緩(有時(shí)為心動(dòng)過(guò)速)、脈搏有力、呼吸困難或減慢、視力障礙、黑朦、抽搐甚至昏迷等,也可出現(xiàn)暫時(shí)性偏癱、偏身感覺障礙、失語(yǔ)等。
故本題答案選E.大多伴有急性肺水腫表現(xiàn)。
祝您學(xué)習(xí)愉快!
【中西醫(yī)結(jié)合外科學(xué)】
患者,男,20歲,因施工塌方壓傷右前胸引起胸痛、呼吸困難,前胸有一塊胸壁軟化區(qū),并見反常呼吸運(yùn)動(dòng),X線檢查示右側(cè)4~8肋骨骨折,但無(wú)血氣胸。急救措施應(yīng)首先選擇( )
A.給氧
B.固定胸壁
C.肋間神經(jīng)阻滯及骨折處封閉
D.使用呼吸興奮劑
E.支氣管擴(kuò)張劑
學(xué)員提問(wèn):都有反常呼吸了,為什么不是先吸氧呢?
答案及解析:本題答案為B。
吸氧屬于是一般措施。 患者有外傷史,出現(xiàn)胸痛、[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]呼吸困難,查體可見前胸胸壁軟化區(qū),反常呼吸運(yùn)動(dòng),影像學(xué)檢查示右側(cè)4~8肋骨骨折,考慮患者呼吸困難由多處肋骨骨折引起,當(dāng)固定胸壁,支撐胸壁,以保證呼吸,進(jìn)一步可根據(jù)血氧情況,選擇是否吸氧。
故本題答案選B.固定胸壁。
祝您學(xué)習(xí)愉快!
【中西醫(yī)結(jié)合婦科學(xué)】
左側(cè)卵巢動(dòng)脈可來(lái)自( )
A.左髂內(nèi)動(dòng)脈
B.左腎動(dòng)脈
C.左髂外動(dòng)脈
D.右髂外動(dòng)脈
E.陰部?jī)?nèi)動(dòng)脈
學(xué)員提問(wèn):書上不是寫,來(lái)自腹主動(dòng)脈嗎?
答案及解析:本題答案選B。
卵巢動(dòng)脈為腹主動(dòng)脈的一條直接分支(左側(cè)可來(lái)自左腎動(dòng)脈),在腹膜后沿腰大肌前下行至骨盆腔,并跨過(guò)輸尿[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]管與髂總動(dòng)脈下段,經(jīng)骨盆漏斗韌帶向內(nèi)橫行,再經(jīng)卵巢系膜進(jìn)入卵巢門,并在輸卵管系膜內(nèi)分出若干支供應(yīng)輸卵管,其末梢在宮角附近與子宮動(dòng)脈上行的卵巢支吻合。
因此本題答案選B.左腎動(dòng)脈。
祝您學(xué)習(xí)愉快!
【中藥學(xué)】
閉證有寒閉與熱閉之分,下列哪味藥物寒閉、熱閉皆可選用( )
A.遠(yuǎn)志
B.冰片
C.細(xì)辛
D.麝香
E.石菖蒲
學(xué)員提問(wèn):麝香不是溫開的么?
答案及解析:本題答案為D。
麝香:辛,溫。歸心、脾經(jīng)。
功效:開竅醒神,活血通經(jīng),消腫止痛。
應(yīng)用:閉證神昏。麝香辛溫,[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]氣極香,走竄之性甚烈,有很強(qiáng)的開竅通閉、辟穢化濁作用,為醒神回蘇之要藥??捎糜诟鞣N原因所致之閉證神昏,無(wú)論寒閉、熱閉,用之皆效。
因此本題答案選D.麝香。
祝您學(xué)習(xí)愉快!
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)2012年中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師:《答疑周刊》第22期(word下載)
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