天
- 免費(fèi)試聽(tīng)
- 直播公告
張鈺琪 10月29日 19:00-21:00
詳情張鈺琪 9月23日 19:30-21:00
詳情熱點(diǎn)推薦
——●●●聚焦熱點(diǎn)●●●—— | ||
---|---|---|
報(bào)名預(yù)約>> | 有問(wèn)必答>> | 報(bào)考測(cè)評(píng)>> |
【方劑學(xué)】
患者俞某,胸脘痞悶,咳痰黃稠,舌苔黃膩,脈滑數(shù)。治宜選用( )
A.茯苓丸
B.溫膽湯
C.小半夏湯
D.小陷胸湯
E.清氣化痰丸
學(xué)員提問(wèn):E為什么不對(duì)?“E”的主治癥候中也有“胸脘痞悶,咳痰黃稠,舌苔黃膩,脈滑數(shù)”?
答案與解析:本題答案為D。
清氣化痰丸為治熱痰的常用方,功能清熱順氣,化痰止咳。主治咳嗽,[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]痰黃稠粘難出,痰熱內(nèi)蘊(yùn),氣急嘔惡,胸膈滿悶,舌質(zhì)紅,舌苔黃膩,脈滑數(shù)等癥。
小陷胸湯主治:痰熱互結(jié)之小結(jié)胸證。胸脘痞悶,按之則痛,或咳痰黃稠,口苦,舌苔黃膩,脈滑數(shù)者。
這兩個(gè)方主要的區(qū)別:小陷胸湯主治小結(jié)胸證,而清氣化痰丸主治熱痰咳嗽證;在癥候的表現(xiàn)上小陷胸湯以胸脘痞悶為最突出的癥狀,而清氣化痰丸以咳嗽痰黃為最突出的癥狀,伴有胸膈滿悶。在做題時(shí)簡(jiǎn)單的區(qū)別就是看哪個(gè)癥狀出現(xiàn)在題干的最前面。
因此本題答案選D.小陷胸湯。
祝您學(xué)習(xí)愉快!
【中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)】
患者中年男性,周期性上腹痛多年,近半年來(lái)疼痛無(wú)周期性規(guī)律,并漸消瘦。胃鏡見(jiàn)胃竇部有1個(gè)2cm×2.5cm大小的潰瘍,邊緣呈不規(guī)則隆起,質(zhì)脆易出血,應(yīng)首先考慮的是
A.慢性胃潰瘍病癌變
B.潰瘍型胃癌
C.疣狀胃炎
D.胃糜爛
E.慢性胃炎急性發(fā)作
學(xué)員提問(wèn):為什么不選A?
答案及解析:本題答案為B。
胃潰瘍很少發(fā)生癌變,對(duì)長(zhǎng)期慢性病史、[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]年齡大于45歲,嚴(yán)格內(nèi)科治療效果不理想,大便隱血試驗(yàn)持續(xù)陽(yáng)性者,要引起高度警惕!
而胃癌分為潰瘍型和浸潤(rùn)型,結(jié)合題干中胃鏡檢查,考慮為潰瘍型胃癌!
故本題答案選B.潰瘍型胃癌。
祝您學(xué)習(xí)愉快!
【中西醫(yī)結(jié)合婦科學(xué)】
胞宮與下列哪一臟腑有經(jīng)脈的直接連屬關(guān)系( )
A.心
B.肝
C.脾
D.胃
E.肺
學(xué)員提問(wèn):為什么選A?
答案及解析:本題答案為A。
有直接關(guān)系的經(jīng)脈:
沖、任、督三脈同起于胞中,一源而三歧。
腎與胞宮有一條直通的經(jīng)絡(luò)聯(lián)系,[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]即《素問(wèn)•奇病論》說(shuō)的“胞絡(luò)者,系于腎”。又腎脈與任脈交會(huì)于“關(guān)元”;與沖脈下行支相并而行;與督脈同是“貫脊屬腎”。所以腎脈又通過(guò)沖、任、督三脈與胞宮相聯(lián)系。
心與胞宮有一條直通的經(jīng)絡(luò)聯(lián)系,即《素問(wèn)•評(píng)熱病論》所說(shuō):“胞脈者屬心而絡(luò)于胞中”,又《素問(wèn)•骨空論》說(shuō):督脈“上貫心入喉”可見(jiàn)心又通過(guò)督脈與胞宮相聯(lián)系。
而肝脈與任脈交會(huì)于“曲骨”;又與督脈交會(huì)于“百會(huì)”;與沖脈交會(huì)于“三陰交”,可見(jiàn)肝脈通過(guò)沖、任、督三脈與胞宮相聯(lián)系。
故本題答案選A.心。
祝您學(xué)習(xí)愉快!
【中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)】
鮮紅色血絲痰常見(jiàn)于( )
A.肺炎
B.慢性支氣管炎
C.支氣管擴(kuò)張
D.肺結(jié)核
E.急性肺水腫
學(xué)員提問(wèn):為什么不選C?
答案及解析:本題答案選D。
支氣管擴(kuò)張
其典型癥狀為慢性咳嗽伴大量膿痰和反復(fù)咯血。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]慢性咳嗽伴大量膿性痰痰量與體位改變有關(guān),如晨起或入夜臥床時(shí)咳嗽痰量增多,呼吸道感染急性發(fā)作時(shí)黃綠色膿痰明顯增加,一日數(shù)百毫升,若有厭氧菌混合感染則有臭味。咯血可反復(fù)發(fā)生程度不等,從小量痰血至大量咯血,咯血量與病情嚴(yán)重程度有時(shí)不一致支氣管擴(kuò)張咯血后一般無(wú)明顯中毒癥狀。少見(jiàn)鮮紅色血絲痰。
因此本題答案不選C.支氣管擴(kuò)張。
祝您學(xué)習(xí)愉快!
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)2012年中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師:《答疑周刊》第26期(word下載)
天
張鈺琪 10月29日 19:00-21:00
詳情張鈺琪 9月23日 19:30-21:00
詳情官方公眾號(hào)
微信掃一掃
官方視頻號(hào)
微信掃一掃
官方抖音號(hào)
抖音掃一掃