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10月31日 19:00-21:00
詳情11月07日 19:00-22:00
詳情【提問】決定心肌微循環(huán)灌注量的主要因素是
A.動(dòng)脈收縮壓
B.動(dòng)脈舒張壓
C.外周血管阻力
D.心臟每搏量
E.心肌收縮力
答案:本題選B。
【回答】答復(fù):本題選B。
冠脈循環(huán)(Coronary circulation)特點(diǎn)
1、解剖特點(diǎn):冠狀血管易受心肌的擠壓和毛細(xì)血管豐富。
2、生理特點(diǎn):血供豐富且在心室舒張期血流量較多。
3、調(diào)節(jié)特點(diǎn):受心肌代謝水平和神經(jīng)體液因素的調(diào)節(jié)。
一、血供非常豐富。
二、易受心肌收縮的影響而發(fā)生周期性變化(由于分支垂直于心臟表面穿入,穿越心肌至心內(nèi)膜下)。
在等容收縮期,心肌強(qiáng)烈收縮,壓迫冠狀血管,使冠狀血流量急劇減少。左冠狀動(dòng)脈血液甚至發(fā)生倒流。
在快速射血期,冠狀動(dòng)脈血壓隨主動(dòng)脈血壓升高而升高,冠脈血流量增加。
減慢射血期,冠脈血流量有所下降。(壓迫存在,但主動(dòng)脈血壓下降)
心室舒張期,雖然冠狀動(dòng)脈血壓下降,但對冠狀動(dòng)脈的壓迫被解除,冠狀動(dòng)脈血流量快速增加,在舒張?jiān)缙谶_(dá)到高峰,然后逐漸回降。
★問題所屬科目:臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---外科學(xué)
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