在臨床助理醫(yī)師的復(fù)習(xí)過程中，各種各樣的知識點很多很雜，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了臨床助理醫(yī)師考試輔導(dǎo)——股骨頸骨折治療原則，希望對大家的考試有多幫助：

治療原則

1.無移位骨折的治療：對于無移位如GardenⅠ型、GardenⅡ型骨折和外展嵌插型骨折，可給予臥床休息，患肢置于輕度外展位并輔以牽引治療。但臨床上常遇到轉(zhuǎn)變成錯位骨折，而且長期臥床易發(fā)生致命并發(fā)癥，故近來多主張采取內(nèi)固定，以利病人早期活動。

2.移位骨折的治療：股骨頸骨折中大部分都有不同程度的移位，除年齡較大全身情況差，合并有心、肺、肝、腎等功能障礙而不能耐受手術(shù)者以外，均應(yīng)手術(shù)給予復(fù)位和內(nèi)固定。①復(fù)位方法包括手法復(fù)位、牽引復(fù)位和切開復(fù)位；②內(nèi)固定術(shù)包括三刃釘內(nèi)固定、空心加壓螺釘內(nèi)固定、滑動式螺釘-接骨板（Richard釘）內(nèi)固定和多釘內(nèi)固定等等。

3.骨折不愈合的治療：包括各種接骨術(shù)和植骨術(shù)。

4.人工關(guān)節(jié)置換術(shù)：適應(yīng)證：①高齡（65～70歲以上）患者；②全身情況較差估計難以耐受兩次手術(shù)者；③股骨頭、頸粉碎骨折；④股骨頸骨折復(fù)位失敗者；⑤陳舊性股骨頸骨折不愈合3個月以上者，股骨頭壞死或合并髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎者；⑥股骨頸骨折的病人不能很好的配合治療者，如偏癱、帕金森病或精神病患者，病人不能長期臥床，以早期起床為宜。具體手術(shù)方式包括單純?nèi)斯す晒穷^置換術(shù)和全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，其適應(yīng)證又有所不同。