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【醫(yī)學進展】胃分流術或致糖尿病消失

2012-09-23 16:26  來源:醫(yī)學教育網(wǎng)    打印 | 收藏 |
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  一項新的研究報告說,通過胃分流術引起的體重減輕是以與減肥飲食有著不同功效的方式改變了人們的代謝。 這些結果只是初步的,但它們可能會幫助研究人員發(fā)現(xiàn)治療糖尿病的新方法。 糖尿病已經(jīng)是一個西方世界所擔心的疾病,它現(xiàn)在正在全世界范圍內成為一個日益嚴重的公共衛(wèi)生問題。 像中國、印度等國家以及在非洲國家中,人們現(xiàn)在正在看到II型糖尿病的出現(xiàn),特別是在兒童之中。 要弄清楚如何研發(fā)能夠模仿胃分流手術的消除糖尿病的效應的藥物,科學家們首先需要搞清楚為什么病人在手術后,他們的糖尿病會突然消失。 有幾種理論涉及到腸道內激素的改變,以及在分流手術之后某些代謝通路被開啟,而這些通路會在節(jié)食造成的體重減輕中依然處于未被激活狀態(tài)。

  現(xiàn)在,Blandine Laferrère及其同事試圖梳理出在胃分流手術所致的體重減輕之后糖尿病好轉的機制。 該研究團隊觀察了2組罹患嚴重肥胖癥的糖尿病患者,這些人或是接受了胃分流手術,或是采取了嚴格的飲食方法。 這兩組人都減輕了約20磅的體重。 在這項研究中,運動不是一個減輕體重的因素,因為這些參與者的生活方式是久坐式的。 通過分析一組參與代謝反應的復雜而交互作用的生物化學物質,該研究團隊發(fā)現(xiàn),與飲食療法不同,胃分流手術實際上改變了一個人的代謝。 尤其是,胃分流手術會導致體內循環(huán)的氨基酸濃度急劇下降。 相反,那些參與飲食控制的人的循環(huán)氨基酸濃度大多維持在相同的水平。 高濃度的循環(huán)氨基酸與肥胖癥、糖尿病及胰島素抵抗有關。 這些濃度隨著食物中蛋白質的量以及肝臟和肌肉對氨基酸的處理而變化。這些結果凸顯了循環(huán)氨基酸濃度的下降與糖尿病的消失之間的一個可能的聯(lián)系。

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